非淋菌性尿道炎的诊断

云南仁爱医院 2012-02-15 字体：【大中小】

　　近年来非淋菌性尿道炎发病例数不断增加，并常与淋病合并存在，其发病率目前已居性传播疾病之首位。本病亦好发于青年性旺盛期。以下是云南仁爱医院专家关于非淋菌性尿道炎诊断的介绍。

　　1、1-3周内有不洁性史，或配偶有感染史。不洁性史、潜伏期及症状。

　　2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。

　　3、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s，然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴道壁。

　　非淋菌性尿道炎诊断标准

　　(1)有不洁性接触史。

　　(2)潜伏期1～3周。

　　(3)常见的临床表现：男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。

　　(4)分泌物涂片和培养无淋菌者，分泌物涂片，革兰氏染色阴道毛滴虫或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。

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