直肠给药治疗慢性盆腔炎

云南仁爱医院 2011-11-25 字体：【大中小】

　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，或病人体质差，病程迁延而转来。也有的慢性盆腔炎没有急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎治疗比急性盆腔炎复杂，治愈也较难。近年来，直肠给药成为治疗慢性盆腔炎较为有效地新方法，逐渐受到广泛使用。

　　治疗慢性盆腔炎，直肠给药是我国首创，远在汉代已有直肠给药的记载，现在已广泛用于临床。成人的直肠长度为15-20cm，血液循环非常丰富，直肠虽不象小肠那样主动吸收药物，但可以通过被动扩散吸收药物。

　　药物经直肠到达盆腔有三条途径：

　　其一，药物经直肠粘膜吸收后到肝脏，代谢后进入循环;

　　其二是直肠吸收药物的50%，绕过肝脏，从下腹静脉直接入大循环;

　　其三是药物透过直肠粘膜、肠壁，通液与盆腔沟通的淋巴管，毛细血管直接发作用于盆腔。

　　以上三条途径都可以使直肠药物到达盆腔、前列腺等处发挥药效。

　　直肠给药的优点：

　　其一，不经过上消化道，可避免胃酸和酶对药物的影响，同时也避免了对胃肠的刺激;

　　其二，50%药物避免了肝脏，首个作用，减低了对肝脏的副作用;

　　其三，部分药物直达盆腔，使病所药物浓度高，作用强。所经直肠炎药比口服药生物利用度高，同样剂量的药物直肠给药的作用大于口服药物的作用。据研究，中药灌肠在吸收速度、显效速度上比丸、片、栓、汤剂均快，达峰浓度高，达峰时间短。

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