鞘膜积液是由于创伤、急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等原因引起的。有时梅毒、结核、肿瘤等也可引起鞘膜积液。可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液等五种类型。
不同类型的鞘膜积液有不同的临床症状:
1、睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。
2、精索鞘膜积液。囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。
3、混合型鞘膜积液。睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
4、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)。鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。
5、交通性鞘膜积液。积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大,场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。
鞘膜积液的患者由于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。此外,影响正常性生活。应当及时治疗,以免鞘膜积液加重,对身体带来更大的伤害。》》》在线咨询仁爱男科专家。
【责任编辑:云南仁爱医院】
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