小女孩阴部很痒会是阴道炎吗？去昆明儿科医院

　　网友来信：我女儿三岁啦，在晚上睡觉时总是说阴部很痒，但帮她检查过也不红也不肿，这是为什么呢?

　　专家答疑：像这种情况，估计会有以下几种可能：

　　1.蛲虫病。妈妈要判断的话，可以仔细看一下晚上有没有虫子爬出来。

　　2.尿道炎，这估计和个人卫生习惯不良有关，家长在给孩子擦大便的时候可能不注意，让大便污染了尿道口，引起细菌感染。如果怀疑这种情况，最好做个尿常规。

　　3.衣服质量不佳，不是纯棉棉料，或者质地太硬，摩擦阴部，引起瘙痒。有的衣服虽然标签上写的是100%棉，但是手感粗糙、气味刺鼻，妈妈们应该理智选择。还有的妈妈喜欢捡别的孩子的旧衣服，但要注意有的衣服经过多次洗涤后纤维老化，面料发硬，这种衣服也要谨慎穿着。

　　4.阴道直肠瘘。这是比较少见的先天性畸形，它会引起反复的泌尿系统感染及阴道炎，造成孩子阴部不适。

　　5.其它疾病：如皮肤过敏，各种感染性的阴道炎、外伤等等。

　　由于3岁的孩子年纪小，不会准确诉说自己的症状，所以，家长最好要带孩子到正规医院找专科医生就诊。这种情况看中医科、皮肤科都不合适，应首先前往儿科就诊，根据儿科医生意见再考虑转诊其它相关科室。家长在家应注意排查，孩子白天有没有发痒，尿道口有没有发红。饮食可以适当调整，给予清淡一点的伙食。也可以先用高锰酸钾(PP粉)坐浴，看是否有好转。

　　外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉，并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍，常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。

　　患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。

　　外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有：

　　①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。

　　②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。

　　③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。

　　④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。

　　⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。

　　⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关。

　　治疗:

　　若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。

　　预防和注意事项：

　　注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。

　　切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。

　　适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。

　　局部用止痒药。

　　以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。