子宫内膜癌的检查方法
仁爱专家讲解妇科常见的恶性肿瘤—子宫内膜癌，子宫内膜癌的发病原因至今不明，早期没有明显的症状，仅在普查或因某些原因做妇科检查时偶然发现，当出现明显症状时，多表现出子宫出血、阴道排液、疼痛、发热、消瘦等。当有这些症状时要及时到医院检查。
子宫内膜癌检查方法：
1、细胞学检查。子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低，所以为了提高阳性诊断率，对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。
2、B超检查。子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3～81.82%。B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。
3、诊断性刮宫。刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。
4、宫腔镜检查。宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性，是外生型或内生型，及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检，有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断内膜癌的准确性为94%，子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血，感染、穿孔等并发症。
5、腹膜后淋巴造影。可明确盆腔及主动脉旁淋巴结有否转移，以利于决定治疗方案。Ⅰ、Ⅱ期，盆腔淋巴结阳性率分别为10.6%和36.5%。
6、CT扫描图像与磁共振成象。CT扫描图像清晰，组织细微结构可准确描出，对肿瘤大小、范围，CT可准确测出，子宫壁肿瘤局限者83%能确定病变阶段。NRI是三维扫描，优于CT扫描，对Ⅰa期内膜癌可描出。且可描出病灶从内膜向肌层浸润的广度，即表现为呈不规则的高信号的子宫内膜增厚区，向子宫肌层之间的连接区的低信号的消失。MRI诊断总的准确率为88%，它能准确判断肌层受侵程度(放疗后者不准)，从而较准确估计肿瘤分期。
子宫内膜癌通过上面的检查，一般不难检查出来，但要注意不要与其他疾病混淆，子宫内膜癌可分为腺癌、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌，大部分为腺癌。因为腺癌对放疗不敏感，因此多以手术为主。除了手术外还有放疗、化疗、药物治疗及其综合治疗。》》》在线咨询子宫内膜癌应当选择哪种治疗方法。
【责任编辑：云南仁爱医院】
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