子宫内膜异位症不仅折磨姐姐痛经，还让姐姐不孕，该怎么诊治？

　　具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)就是一个“调皮”的小妖精，常常出现在宫腔被黏膜覆盖以外的部位驻扎。子宫内膜异位是一种激素依赖性疾病，远处转移、浸润和种植生长能力强，喜欢找上年龄在25~45岁的姐姐。因此只有女性绝经后或切除双侧卵巢后，异位症内膜组织才可逐渐萎缩吸收。那么，就没有其他办法诊治它了吗?

　　有，但由于姐姐们都处于生育年龄阶段，因此，我们在诊治子宫内膜异位之前，首先要考虑姐姐们的意愿。

　　如果有生育要求的姐姐，则需要这样做!

　　首先做一个子宫输卵管造影检查，如果输卵管是通畅的，我们就可以先采用抑制子宫内膜异位病灶的药物，如避孕药、内美通或GnRH-a等药物3~6个周期，然后给予促排卵治疗。对排卵正常，但没有怀孕的姐姐，就需要行腹腔镜检查以明确有无盆腔粘连或引起不孕的其他盆腔因素。

　　如果做了输卵管造影后，直接提示病变及影响输卵管畅通性或功能，则应采用腹腔镜检查确证病因，在检查的同时，进行盆腔粘连分离、异位病灶去除及输卵管矫正术。术后还还可以继续配合药物治疗，然后在术后半年内积极备孕，完成受孕。

　　那没有生育要求的姐姐，该怎么治疗呢?

　　可以分为手术治疗、药物治疗、介入治疗、中药治疗等。当然手术治疗是首选，可以明确子宫内膜异位的病变程度、类型、活动状态，然后进行切除、减灭病变，分离粘连，减轻症状，减少或预防复发。

　　如果子宫腺肌病症状较严重的，一般采用次全子宫切除或全子宫切除术。这种情况也比较适合年龄在50岁以上、无生育要求或内异症保守治疗、药物治疗无效的姐姐。但还有一部分姐姐虽然没有生育要求，但希望保留卵巢内分泌功能的，就可以采用半保守性手术治疗(即：切除子宫，但保留卵巢)。

　　温馨提示：

　　因子宫内膜异位的复发率高达50%以上，因此不管姐姐们有没有生育要求，都要随着关注自己的身体变化，有痛经、性交痛、慢性盆腔痛、不孕等情况出现时，一定要及时就医，医生会根据你的具体情况，采用合适你的治疗方法治疗。