产后恶露分泌，准妈妈不容忽视的事!

　　　准妈妈生产后无论是顺产还是剖腹产，都会经历一段排恶露的时间，这不同于我们平常的月经。魔妈今天系统地整理了有关恶露的方方面面，希望对新手妈妈一定会有帮助。

　　恶露是个什么鬼?

　　胎儿娩出后，胎盘也会立即娩出子宫外，但子宫内的蜕膜碎片、上皮细胞、红血球、白血球等会在产后以及产后数天内慢慢的脱落，并且经由阴道流出体外，我们将此分泌物称之为『恶露』。

　　分 辨产后恶露 VS 月经

　　产后最快4～6周左右月经来潮，不过多数产妇的月经在产后6～10周左右才会来潮;如果哺喂母乳的话，月经会比较慢出现，可能要等到产后20几周月经才来潮;另外正常恶露的颜色应由鲜红转淡、再逐渐变成黄色，流量也愈来愈少。倘若看见较大量的鲜血突然排出，有可能是月经来潮了。

　魔妈自己一胎就是断奶后才恢复的，二胎目前仍是无例假状态，把几个姐妹羡慕的。

　　　产后恶露变化

　　产后检查时，医生通常会有一项恶露评估，这项检查是非常必要的，不仅是可以得知子宫出血状况，也可以知道子宫复旧的情形。从恶露的类型、量、及黏稠度，可以得知胎盘剥离部位的愈合情形;恶露的颜色应从生产时的鲜红色、转为深红色、粉红色、米黄色。所以，准妈妈千万不要忽视产后检查。

　　恶露依颜色及特性分为「红色恶露、浆液性恶露、白色恶露」，藉由观察恶露的变化，可以清楚的了解产后妈妈身体恢复的状况是否良好，这里的身体状况特别指的是子宫复原的状况以及子宫复原状况不良时所可能导致的并发症 。

　　产后恶露持续的时间及颜色变化

　　红色恶露：产后一到四天所排出的分泌物，其外观呈鲜红色或是深红色， 没有味道或稍有腥味，但不至于有恶臭味;主要是蜕膜碎片、上皮细胞、红血球、白血球、偶有胎粪、胎毛、胎垢及少部分的黏液，这些黏液是由胎盘着床位置上一些残留组织所组成。 此时不应有大血块，若有大血块应尽速找出发生的原因。

　　浆液性恶露 ：产后四到十天，胎盘部位的子宫内膜逐渐愈合，恶露的量逐渐变少、变稀。此时的浆液性恶露呈粉红色、棕红色，浆液状，通常没有特殊味道。

　　白色恶露 ：产后十到二十一天，恶露的量变的更少，呈乳黄色或是白色，没有味道，主要组成成分为白血球、大而不规则圆或梭状的单核蜕膜细胞、扁平和柱状表皮细胞、脂肪、子宫颈黏液等。

　　生产后第一周的恶露排出量约240-270毫升.，通常到了产后的第三个礼拜，恶露会逐渐消失，由于夜晚躺卧时间较长，恶露会积聚在子宫与阴道内，所以产妇通常在早晨起床后会发现恶露量较多;恶露量也可能因为用力或喂母奶时进而增加。

　　恶露顺产 VS 剖腹产

　　顺产和剖腹生产，恶露是否不同?

　　剖腹生产的产妇因在施行剖腹生产时，会在胎儿取出后将子宫蜕膜清干净，又因剖腹生产完无法立即进食，医生也会在点滴中加些子宫收缩剂，以协助此时因刚手术后，伤口疼痛而无法进行子宫按摩的产妇，避免其子宫收缩不良，所以剖腹生产的产妇会发现自己的恶露量较顺产的产妇少，恶露持续的时间也较顺产者短。

　　顺产的产妇自生完产后，医生通常会给予点滴注射的子宫收缩剂，甚至有些医生会将手深进子宫内将子宫内的残留物清除干净，待产妇生完数个钟头，可以进食后，则会开始服用口服子宫收缩剂，以上种种处理都是在促使产妇的子宫收缩。