如何防范宫外孕?如何确诊或排除宫外孕？

　　如何防范宫外孕?

　　我们为什么要提醒大家当心宫外孕呢?因为“迷路”的受精卵在其它地方安家，最严重的后果是让人付出生命的代价。宫外孕这么可怕，除了到医院检查，早期如何进行自我初步判断呢?对于有性生活的女性，掌握一些基础的宫外孕知识是很有必要的。

　　当看到验孕棒上显示两条杠时，欣喜之余，请关注以下几种情况，有异常请及时就医：

　　月经延期：怀孕后不管是正常妊娠还是宫外孕，都会有停经现象，一般都有6-8周的停经;但也有一部分宫外孕，没有明显的停经史，只是阴道出血量明显少于平常月经量，这种情况也要引起注意。

　　小腹痛：多为某一侧下腹痛，有时伴有腰酸;如果发生宫外孕破裂，则会感觉到一侧下腹酸胀明显、撕裂疼痛或者针刺一样的疼痛。内出血多的话就会感到全下腹疼痛，伴有肛门坠胀感。

　　阴道不规则出血：有的患者会出现不规则的阴道流血，颜色可以是鲜红色、粉红色，也可以是灰褐色，还有小部分会出现像正常月经一样的出血。

　　晕厥、休克：异位妊娠破裂引起大量内出血时，可出现面色苍白、四肢发冷、晕厥的情况，这也是最危险的情况，需立即就医及时手术抢救。

　　有时会碰到急性出血严重的情况，两三个小时就会内出血2000~3000ml，占人体总血量的一半或以上，如抢救不及时真的会发生令人痛心的严重后果。

　　如何确诊或排除宫外孕?

　　几种检查方式：

　　如有以上情况怀疑宫外孕的话，医生如何确诊或排除宫外孕呢?

　　首先检查尿或血HCG(绒毛膜促性腺激素)是否升高，升高的话一般就提示是怀孕了，但还需要明确受孕的位置是否正常。这时超声检查是最常采用及诊断准确率很高的方法，最早可以在停经35天时做出早孕诊断，阴道超声比腹部超声可提前5-7天看到孕囊的情况。

　　当阴道超声提示宫内未见妊娠囊，而子宫旁边却见到包块，并可能伴有盆腔积液，则提示宫外孕可能性较大需要进一步检查。当超声看到子宫旁肿块内见胚芽及心血管波动可作为输卵管妊娠的直接证据。有时超声检查没有见到胚囊的位置到底在哪里，医生会结合血HCG的翻倍情况来进行动态观察及判断。

　　宫外孕患者血HCG增长速度往往是低于正常妊娠的，正常情况下血HCG每2天翻一倍，宫内妊娠胚胎发育不良或宫外孕则升高比例明显低于正常。

　　除此之外，对于无生育要求的人也可以通过刮宫来对子宫内膜进行诊断检查，明确宫内是否存在妊娠组织，如未见到宫内妊娠的证据则要高度警惕宫外孕。怀疑宫外孕时，医生会强烈建议患者入院观察，随访血HCG及B超情况，尽早选择最佳治疗方案。

　　与子宫壁相比，输卵管的管壁非常薄，受精卵在输卵管中生长发育，没过多久(大部分在停经6-8周期间)就把输卵管“挤破”了，发生急性腹腔内出血，轻者会造成疼痛、晕厥，严重者可能会直接休克，就医不及时、来不及抢救可能就会付出生命的代价。