宫外孕的危害 宫外孕的治疗

　　有一则案例说出来宫外孕的危害非常大，请看：住在江岸小区的龙小姐备孕一年多，早孕试纸终于出现了两道杠，开心的不得了，正打算把这个好消息告诉老公，突然下面出血，以为孩子保不住了，就赶紧去医院检查。

　　却得来了一个晴天霹雳的消息，自己得了宫外孕，幸亏来的找，不然影响了输卵管那些就不好办了，只能做手术。而龙小姐一听就急了："宫外孕一般好危险的，我听说会死人的，还有的人说得了宫外孕会要切输卵管，以后怀孕就更难怀了。这个纠结型宫外孕是不是更严重啊?主任我要不要切输卵管?"

　　主任说："你目前的情况来看，可以先采取药物保守治疗，右边附件有个1.7x2.9cm的包块，一边吃药一边监测包块大小还有HCG值，如果通过吃药，这个HCG值正常，包块缩小或者消失了是可以不用做手术的，这样的话对你今后怀孕也会要好些。"所幸服药后2天后小郭去检查HCG值已经正常，并且包块也消失了。

　　什么是宫外孕

　　宫外孕，也叫异位妊娠，是妇产科常见的急腹症，发病率约占妊娠的2%，是孕产妇死亡的原因之一。异位妊娠是指妊娠着床在子宫腔以外的部位——任何部位。包括：输卵管妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫切口妊娠、卵巢妊娠、继发性腹腔妊娠，据说还有不典型的肌壁间妊娠。其中最常见莫过于输卵管妊娠，占所有异位妊娠的95%左右。所以每当提到宫外孕，大家最直接的想法就是"输卵管妊娠"。

　　宫外孕的典型症状包括"停经""腹痛""阴道流血""晕厥或休克"等。其中最常见的是腹痛。然而，实际临床中，宫外孕的表现往往不典型。

　　宫外孕的治疗

　　根据不同表现，存在极大的个体差异，包括：

　　保守性手术：腹腔镜或者开腹手术，把输卵管留下，妊娠病灶去除。

　　药物保守治疗：给它下毒!药死它!

　　根治性手术：斩草除根，输卵管一起切掉。

　　期待治疗：意思就是啥也不做，端张板凳把它看着!看它老不老实，不老实就治它。

　　纠结型宫外孕

　　大家都知道宫外孕可能会死人，但是可能死人的宫外孕却从不让人纠结，因为典型的症状都有了，诊断和处理意见一目了然。

　　随着人们健康意识的不断提高，就诊率的提高，越来越多的妊娠，在早早期就被诊断。宫外孕也是由一个细胞发育成一个细胞团，最后成一个胚胎的。输卵管妊娠，发生破裂的时候，我们很容易识别，但是当它还是一个细胞团，或者非常小的胚胎的时候，我们是无法识别的，这个时候，病人也不会有任何症状。除了通过查血HCG，我们能知道她怀孕之外，至于妊娠的部位，是死是活，我们一无所知。

　　腹痛也不典型

　　由于妊娠比较小，不足以撑开输卵管，宫外孕在早期可能只有轻微腹痛，或者一过性的腹痛，并未受到重视。

　　还有意想不到的，静静的来，悄悄的走，病人也压根不知道自己得过宫外孕的情况。(大约有20%的宫外孕，是没有治疗，自己好了的。)

　　看到这里，我相信很多的姐妹就有点慌了，这样复杂多变症状，这到底是不是宫外孕要怎么判断呢?出现了疑似宫外孕的时候应该怎么办?

　　临床上也的确会碰到许多早期发现妊娠，但B超在子宫内找不到东西的病人，眼看着血HCG往上长，医生却迟迟给不出个说法。于是病人着急了，"天天做检查，血都抽干了，还不知道什么病!"根据主任回忆，这种诊断不明确的宫外孕，在妇科病房的纠纷中，当之无愧的排第一。住院住几天，也不知道究竟是不是宫外孕，而着急的是，医生还不敢放病人走，这万一放出去有个三长两短，谁都担待不起啊。但是病人和家属不知道，她们着急，难倒医生就不着急吗?医生每天都得查房，每天都要重点交办，更重要的是，为了病人的安全着想，不得不耐着性子反复沟通。

　　温馨提示：不是所有疾病都会有症状，尤其是早期宫外孕，和一般的怀孕症状一样，你根本分辨不出来。所以一旦怀孕，必须去医院确定是不是正常妊娠，否则如果真是宫外孕，那么可能会面临死亡。假如遇到上述案例中的纠结性宫外孕，只能多监测几天，多做几次检查。