宫外孕怎么诊断？

　　大家可能或多或少的都知道宫外孕这个疾病，有的女性甚至是亲身体会过，有的可能是身边有人出现过宫外孕，还有的是从电视、电影、新闻报道等等渠道看到过这个词。随着社会的发展，信息获取的来源越来越广泛。可以肯定的是宫外孕绝对不是正常的怀孕现象，如果是正常的怀孕应该在子宫里啊，为什么会在宫外呢?宫外孕的女性应该在发现症状之后就及时到医院进行详细的检查治疗，说到这里，我们还应该多了解要怎么样鉴别是不是宫外孕?

　　一、鉴别诊断

　　1.早期妊娠先兆流产

　　先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。b超可鉴别。

　　2.卵巢黄体破裂出血

　　黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–hcg进行诊断。

　　3.卵巢囊肿蒂扭转

　　患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合b超即可明确诊断。

　　4.卵巢巧克力囊肿破裂出血

　　患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

　　5.急性盆腔炎

　　急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，b超可探及附件包块或盆腔积液，尿hcg可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

　　6.外科情况

　　急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿。结合b超和x线检查可确诊。

　　二、治疗

　　输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者，且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女，可以行输卵管开窗术。

　　可见，宫外孕的诊断现象有很多，如早期妊娠先兆流产，卵巢黄体破裂出血，卵巢囊肿蒂扭转，卵巢巧克力囊肿破裂出血，急性盆腔炎等，知道了这些之后，我们就要提高警惕了，在亲人朋友圈里当发现这类似的情况时，就要考虑是否有患宫外孕的可能了。