哪些女性需要做引产手术？我属于这种情况

　　引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。

　　女性什么时候需要做引产手术?

　　1、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，由于自身的体质不好，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，在这种情况下，最好是考虑做引产手术为宜。

　　2、倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全，不要考虑无痛引产什么时候做好。

　　3、重度妊娠高血压综合征，多出现在妊娠中、后期，患此症的孕妇会出现全身小血管收缩，导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等，可选择引产。

　　4、如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况，潮州妇产医院的专家指出，这种情况也需立即引产，而做引产的最佳时间，则是越早越好。

　　5、孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，严重者还可导致胎儿畸形，这时是做引产的时间。

　　6、慢性肾炎患者本不宜生育，因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担，使各种症状加重，对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利，此类孕妇应当及早引产，结束分娩。

　　足月妊娠因各种合并症、并发症及有过期妊娠趋势、无阴道分娩禁忌证者行引产术近年逐渐增多。小编观察了近5年300例足月妊娠引产三种方法的效果，进行回顾分析，报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 2000年1月1日～2005年1月1日在我院住院、初产、单胎、头位引产者300例。年龄20～37岁，孕周38～42周。无阴道分娩禁忌证。根据引产方法随机分为三组：A组100例应用米索前列醇。B组100例服蓖麻油炒鸡蛋。C组100例应用缩宫素。三组孕妇平均年龄、孕周、体重指数、宫颈Bishop评分比较差异无显著性(P>0.05)，引产前常规做内诊、B超、胎心监护及各项化验结果无异常。

　　1.2 方法 A组：米索前列醇25μg阴道后穹隆上药，平卧15min，观察宫缩。如宫缩10min小于2次，可间隔4h上药，每日给药不超过3次。B组：医用蓖麻油30ml加2枚鸡蛋少许食盐，搅匀炒熟口服，每日1次。C组：静滴0.5%～1%缩宫素，8～10滴/min开始，根据宫缩调滴速，Bishop评分>6分，可予人工破膜，观察2h，宫缩弱者滴缩宫素。以上三种方法可连续应用3天，后24h未临产为引产失败。

　　1.3 观察项目 一般情况、胎心、宫缩、宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、阴道分娩率、新生儿情况、产后出血等。

　　1.4 统计学方法 采用χ2检验、t检验。

　　2 结果

　　A、C组较B组临产时间短，差异有显著性(P<0.05)。A组急产10例，明显高于B、C组，差异有显著性(P<0.05)。总产程、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息三组间比较差异无显著性(P>0.05)。A组出现宫缩过强6例，予肌注阿托品0.5mg，静点硫酸镁5g缓解。B组21例出现呕吐、腹泻，症状较轻无需处理。

　　总结引产经验，探索个体化方案。如宫颈评分<6分者，先用米索前列醇上药促宫颈成熟，后再用蓖麻油或缩宫素引产，有待进一步研究。