乳腺结节会不会癌变 云南仁爱专家告诉你

　　近年来随着彩超及钼靶检查在常规体检中大量运用及公众对于乳房疾病健康知识认识提高，因“乳腺结节”就诊的病人越来越多，许多人担心其结节会不会是早期乳腺癌或局部癌变。

　　乳腺结节会不会癌变，专家告诉你

　　近年来随着彩超及钼靶检查在常规体检中大量运用及公众对于乳房疾病健康知识认识提高，因“乳腺结节”就诊的病人越来越多，许多人担心其结节会不会是早期乳腺癌或局部癌变。

　　一、乳房结节是个比较笼统的称呼

　　临床上习惯于将较小的肿块称为结节，结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿块可称之为乳腺结节。大多数“乳房结节”是经彩超或者专科体检发现的，如乳腺彩超描写乳腺低回声结节、实质性结节，体检描述为乳房结节等等。乳腺结节只是一个症状，而非疾病的诊断。

　　二、乳腺结节的影像学检查

　　乳房彩超

　　彩超检查技术成熟且无创性，无辐射性，可反复检查，特别是对乳腺囊肿诊断率达90%以上，中国女性乳腺较小而腺体致密，通过对肿块弹性指数及血流信号测定可初步鉴别良恶性，是结节良恶性初步筛查的选择。但对小结节性质判断有困难，且彩超检查对检查医生的水平依赖较大。

　　乳腺钼靶

　　主要是为了乳腺癌普查，对乳腺肿块伴有钙化良恶性鉴别，乳腺癌病人复查，明确乳腺癌病人检查有无多发病灶及肿块范围。

　　乳腺磁共振检查

　　磁共振检查有良好的对比度，能三维立体观察，可以显示乳腺病变边缘、位置、信号强度、侵犯范围，但乳腺磁共振需专用设备，检查费用贵。

　　三、乳房结节临床处理

　　发现乳房结节后应该及时到乳腺专科检查进一步明确性质。乳腺结节的治疗方法不能一概而论，应根据患者的病情确定详细的诊疗方法。

　　对于临床体检及影像学考虑恶性病变，将会进行相应的治疗程序。

　　原则上结节直径超过一厘米建议手术治疗或穿刺活检。

　　对于持续存在的单发结节，且边界不清、或血流丰富，质地较硬，可考虑行手术或穿刺活检病理检查，以明确诊断，以防遗漏乳腺癌而延误治疗。

　　对于穿刺病理报告的特殊病变，如导管或小叶非典型增生、导管内乳头状瘤等，由于不能除外恶性病变，需要手术切除或再次活检。

　　对于临床上难以鉴别诊断的乳房结节也应该建议手术治疗或穿刺活检。

　　四、要时刻观察注意

　　对于那些经影像学检查或活检诊断为良性病变的乳腺结节，无论手术切除与否，都要建议定期复查。目的在于观察结节的性质、大小有无变化，有无新生病变。