孕期B超，你知道的不知道的都还需再看一遍

　　B超是孕期孕妇让自己和胎儿健康所必须要做的一项检查，基本上在整个孕期根据临床标准来看，至少需要做四次，这样才能确定这10个月的胎儿发育中不会出现任何问题，可是什么时候做，做个几次，每一次做都有着什么样的意义?这些想必还有很多孕妇都不知道，所以今天再来看一遍。

　　孕期B超有哪些呢?

　　孕6-8周：明确孕情

　　一般情况下，早孕期首次超声检查可在孕6~8周进行。

　　第一次超声检查需要排除宫外孕，诊断为宫内妊娠者，需要确定宫内孕囊的位置、孕囊大小、胎儿个数、有无胎心等。

　　孕11周~13周6天：“早唐”检查

　　早期唐氏综合征筛查在孕11周~13周6天进行，可以在早孕期或者中孕早期就知道宝宝是否有唐氏综合征高风险，不用等到中孕期做“中唐”判定。

　　孕15周~20 周6天：“中唐”检查

　　孕12 周开始进入中孕期，此时超声检查多为经腹部超声检查，如果没有特殊项目不需要“憋尿”。特殊项目包括：观察宫颈情况、观察胎盘位置。

　　孕18-24周：大畸形筛查

　　中孕期有一个最关键的超声检查就是大家熟知的胎儿中孕期超声大畸形筛查。

　　此项超声检查在孕18~24 周进行，检查项目包括：头颅光环、侧脑室、小脑、后颅窝池、脊柱、颈项软组织、眼眶、口唇、胸腔、四腔心、胃泡、腹壁、肠管、双肾、膀胱、上肢肱骨及尺桡骨、下肢股骨及胫腓骨、双腕、双踝、脐血管。

　　孕30-32周和孕37-40周：评估胎儿发育情况

　　在孕30~32周和孕37~40周，根据临床医生的安排，会分别进行胎儿生长径线的测量和脐血流的检测。一般情况下检查无需特殊准备，检查项目包括胎儿各生长径线、胎盘位置、羊水量、脐血流等，用于评估胎儿生长发育、胎位、胎盘、羊水情况等。

　　经阴道超声会导致流产吗?

　　有很多看急诊的孕妇和家属都可能会对经阴道超声有顾虑，担心其导致胎儿流产。

　　但从专业的角度来讲，早孕期做阴超是安全的。中华医学会编著的《临床技术操作规范超声医学分册》中，经阴道超声检查的适应证包括诊断早孕，禁忌证不包括早孕。而且，往往临床疑似“先兆流产”的孕妇中可能包含一部分异位妊娠、葡萄胎等妊娠相关疾病，与经腹部超声检查相比，经阴道超声检查对这些疾病的判断更加清晰、便捷，无需充盈膀胱，诊断更加明确。

　　超声“大排畸”做好了，报告上没写什么异常，是不是就代表胎儿完全健康呢?

　　由于目前科学技术的局限性和孕妇的个体差异，中孕期超声筛查仅可发现60%~70%的胎儿结构异常。有部分胎儿畸形如果中孕期检查时没有表现出来，可能就检查不出来，到晚孕期或者出生之后才能发现;有一些细小的部位，如手指、脚趾、耳朵等，检查困难，未被列入检查项目;40%的胎儿染色体畸形没有超声的异常表现，不能通过超声诊断;胎儿体位及孕妇腹壁的透声因素也会对胎儿结构的观察有影响。