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唐筛检查是唐氏综合症产前筛选检查…[详细]
正规的妇产医院总是会让孕妇做产前筛查,很多家庭都不太理解为什么要做产前筛查,健康的孕妇为什么还要做产前筛查?现在我们就来介绍一下产前筛查。
【什么是产前筛查】
产前筛查又称唐氏筛查,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
【产前筛查方法】
超声影像诊断、孕妇血液检查、绒毛活检术、羊膜腔穿刺术等。
【产前筛查过程】
第一孕期
这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。通过超声波可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度,加上验血测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎儿罹患唐氏症的风险。
第二孕期
孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重计算出胎儿罹患唐氏症的风险。
【为什么要做产前筛查?】
产前筛查可筛检出60--70%的唐氏症患儿(先天智障)。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
【什么时间做筛查】
最佳筛查时间:为孕14周——18 周。
【如何进行筛查】
筛查方法:孕妇采血化验。如果结果阳性,需要进一步检查确诊。
【筛查报告单怎么看】
1、AFP是什么意思?
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,又称血清甲胎蛋白,是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
2、Free HCG该怎么理解,MOM是什么意思?
HCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。HCG可用来做早孕检测、宫外孕、不完全流产等。
MOM值是孕妇体内标志物检测值与相同孕周正常孕妇的中位数的比值。由于产前筛查物的水平随着孕周呈现周期性变化,因此需使MOM值标准化,便于临床判断。
3、关于21、18、13三体
正常人体有23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的多出来1个。其中21三体就是唐氏综合症。
对此,国际上标准是1/270,当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。目前要确定胎儿是否为唐氏儿最准确方式只有羊水穿刺术,抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验胎儿的21染色体。不过,羊水穿刺术是有一定的风险性的。
【检查时要注意的问题】
做筛查时不需要空腹。抽取孕妇外周血就可以了。但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说在怀孕的14—18周为唐氏筛查的最佳时期,准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。