准妈妈一定要做唐氏筛查吗?

【唐氏筛查做还是不做】

随着月龄的增加，王洁到了该做唐氏筛查的时候了，对于这项能筛查出腹中宝宝是否有先天愚型的检查，还未怀孕时，王洁肯定会毫不犹豫地回答：“当然要做!”但怀孕后，看到很多被筛查出高风险的准妈妈，最后都是虚惊一场。“查出来要是低风险也就算了，要是高风险的话，我肯定受不了。”王洁和丈夫反复讨论该不该做唐氏筛查，始终没有结果。

“我还没到30岁，怀孕以来也一直都很健康，我们家族也没有这个病，我相信宝宝是健康的。”王洁摆出了她不做唐氏筛查的理由，但转念一想她又觉得，唐氏筛查筛查的是染色体有问题的胎儿，要是真那么不幸腹中宝宝有问题，生出来不但自己受罪，家人也会很痛苦，面对这两难的选择，该怎么办呢?下面仁爱专家帮你分析到底要不要做。

1.不做是对孩子不负责任

“不管风险是多少，一旦唐氏儿出生，对于这个家庭来说，不但无法享受孩子出生和成长带来的快乐，反而要承受无尽的痛苦。”仁爱专家认为，王洁无论是为了自己还是孩子，一定要做唐氏筛查。

2.长痛不如短痛

虽然做与不做都有风险，分别设想两种选择的最坏结果，然后看你更加愿意承担哪一个。做的最坏结果是宝宝流掉，而不做的最坏结果是将来宝宝果真有问题。如果宝宝没了，宝妈会很痛苦，但宝妈应该更加无法承受宝宝有问题而带给她的长期痛苦。

【什么是唐氏筛查?】

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄，体重，孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

【唐氏筛查什么时候做? 】

唐氏筛查什么时候做最好?怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期。医生建议唐氏筛查15~20周做比较好，但各个检查医院各自情况不同，具体唐氏筛查时间听医院通知。这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。

【唐氏筛查怎么做?】

抽取孕妇血清，检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标，结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。

【唐氏筛查结果为高危怎么办】

(1)进一步确诊

唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要确诊胎儿是否为唐氏综合症患儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16～20周的孕妇。有些孕妇或家属可能会对羊膜腔穿刺术的安全性有疑虑，但是据统计，此项技术造成的流产率仅为0.5%。除羊膜腔穿刺术外，进行产前诊断的技术还有绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺、胎儿镜检查等。

(2)确诊为唐氏宝宝后怎么办?

唐氏综合症目前无有效的治疗手段，最好手段是在孕妈妈生产前终止妊娠。

仁爱医院提醒：中低度风险孕妇也有可能生唐氏儿

据仁爱专家介绍，当唐氏筛查的风险小于1/1000时，为低风险，介于1/1000-1/300时，为中度风险，大于1/300则为高风险，该院唐氏儿的检出率为62%多点。“也就是说100个唐氏儿中，有62个左右是高风险孕妇中诊断出来的，另外还有28个是中度风险孕妇中诊断出来的，剩下10%不到则是从低风险孕妇中诊断出来的。”所以，专家表示，并非中度风险和低风险的孕妇就不会生出唐氏儿。

【唐氏筛查的意义】

唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合征患儿。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

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