药流后什么情况下要清宫?云南仁爱医院专家表示，药物流产不是万能的。据统计，药物流产的完全流产率(即妊娠物完全排出的)在90%左右，还有约10%的病人需要做清宫术，药物流产后因妊娠物排出不全而大出血需要急诊清宫止血的病人为3%，需要输血的病人0.1%。
药物流产后的清宫术与一开始就做人工流产手术是不同的，对于那些禁忌做人工流产手术的高危妊娠对象，如畸形子宫、近期内做过剖宫产手术、宫颈发育不良、宫颈坚韧而难以扩张者，如果药物流产不全而又必须做清宫术时，也比一开始就做人工流产手术安全。
云南仁爱医院专家指出，药流后出现以下情况必须做清宫术：
1病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。
2、物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。
3、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠，如果胚胎已死亡而未排出，做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。
云南仁爱医院专家温馨提醒，药流后要注意以下事项：
1、 药物流产后阴道流血持续不止，或有组织物排出，或有腹痛发热者，应及时去医院检查和治疗。
2、 药物流产后血未净前，为避免感染，切忌房事及盆浴。
3、 月经未复潮之前，即使阴道流血干净了，也应禁止房事。
4、 月经复潮后，应再去医院检查一次。
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