云南仁爱医院是卫生厅批准设立的综合性医院,省市医保、城镇医保、新农合医保定点单位、市药品管理管理规范单位,百姓放心医院...详情>>
有人说“如果孕妈和胎儿血型不一样…[详细]
羊水穿刺检查是医生产前诊断的一种方法。一般适合于中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺检查,可是让我们发现各种胎儿染色体异常的情况,避免有缺陷的宝宝降生造成悲剧。专家建议准妈妈,产前一定要做一个羊水穿刺的检查。为了自己,也为了对宝宝负责任。
羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
其在产前诊断中的价值还有:
1.先天代谢遗传疾病的诊断,如测定胎儿血型,以防母子血型不合。
2.单基因遗传疾病的基因分析。
3.将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析,诊断胎儿是否有开放性神经管缺损,如无脑儿、脊柱裂等。
4.诊断胎儿代谢病等。
5.子宫内胎儿溶血的诊断。
6.直接将羊水细胞染色后做镜下检查,看其染色质,测定胎儿性别,可用于患伴性遗传病的孕妇,决定胎儿是否保留。
羊水穿刺术注意事项:
1.术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2.若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3.如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4.术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5.术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6.术后半个月禁止同房。
7.术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
生活护理:
请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
云南仁爱刘凤玲 主治医师
科室:产科
临床经验:妇产科影像20余年
擅长病种:四维彩色、多普勒超声诊断、胎儿先天性体表畸形及结构畸形。
简介:
刘凤玲主任从事超声影像工作20余年,曾多次到省内外大医院进修学习,参加国内彩色超声论坛及胎儿产前检查超声研讨会,能熟练掌握产科、妇科、心脏、腹部及小器官超声检查及诊断,擅长于胎儿四维超声检查及诊断。