为什么中国剖腹产比例居高不下

在宝贝妈咪认识的几个国内生产的妈妈里，几乎所有的人都是剖腹产。宝贝妈咪知道国内的剖腹产率很高，不过像这样几乎100%的人都剖腹产未免让人太诧异了一些。虽说这不能算是统计学的概率，但宝贝妈咪不觉有一些好奇：到底国内的剖腹产几率是多大?

不看不知道，一查确实是吓了一跳：根据今年8月份美国《科学日报》上的文章介绍，中国妇女的剖腹产比例高达50%!文章虽然是美国人写的，可是他们使用的数据却来源于中国的统计数据。宝贝妈咪认为他们的分析比较接近事实，也很让人感慨。

文中指出根据统计数据，2010年出生在中国的1千6百万婴儿中，接近50%是剖腹产。根据中国官方报道，目前国内的剖腹产率高达36-58%，而早在上个世纪八十年代还低于5%，90年以前也不超过10%，那么为什么在短短的二十年间，剖腹产比率会增加的这么快?大家知道美国人非常喜欢用统计数据说话，那么根据过去20年中国官方的统计数据，他们得出的结论是----过去二十年中国急速上升的剖腹产率归咎于三个方面的因素：产科护理系统;医院经济效益和患者主动诉求。

有限的医疗资源与基数庞大的产妇人数之间的不平衡

大家都知道在国内医生人数和病人的比例和国外的差距到底有多大。在中国，每1000个产妇只有平均1.5个护士，而在英国这个比例是平均9.8个护士服务1000个产妇。比例相差6.5倍，可想而知，在中国工作的医生护士工作的紧张程度和国外医护人员就不是一个级别的。这种情况下，哪怕就是为了减轻工作压力，您想想看医院里是倾向于选择剖腹产呢，还是顺产?

各级医院的医生水平良莠不齐

宝贝妈咪去年看过一篇中国协和医院的留美妇产医师写的文章，讲述中美医疗差距到底在哪里?其中印象非常深刻的一个事实就是：相对于美国的医生标准化要求，中国医生更倾向于经验的积累。这一点宝贝妈咪感触很深：我在美国生了两个孩子，分别在两个医院不同由不同的产科大夫产检，给我的感受是大家水平真的都差不多，程序也近似，产房设备差距也不大，所以不存在更倾向于去找专家或是专科医院的问题。这样一来，各大医院之间的病人人数就比较平均，不像在中国，大家都要去大医院生产，最好找专家看诊，这种忙的忙死，闲的闲死的状况，造成医疗资源的极大浪费。

医生的良莠不齐还表现在相对于美国医学院学生必须学完4年本科以后才可以报考，6年后毕业才可以考医生执照，所以人家的医生相当于我国的博士生水平，中国医学院学生只需5年毕业，实际上是本科生水平。所以虽然大家都叫“Doctor”，但含金量还是稍有差别。根据美国《科学日报》的报导，中国只有2%的医师完成了硕士或是博士生的培训。从这个比例看来，宝贝妈咪还是觉得，要是我在国内生孩子，我也会挑医生，毕竟人命关天啊!

医院的经济效益促使医生倾向于鼓励产妇剖腹产

我国传统的医药不分家，以药养医等等的弊病不需要宝贝妈咪在此复述。各大医院自负盈亏从某种形式上迫使医院和医生的经济效益和病人的多少以及病人的支出挂钩。从医生的基本工资来看，中国医生并不高，而劳动强度却又大大高于西方同等级的医生，我想这就是为什么会有医生感慨“挣着卖白菜的钱，操着卖白粉的心”，这在客观上造成医院倾向于鼓励病人多花钱。毋庸置疑的是剖腹产的效益要比鼓励病人自然生产高得多，这种情况下，如果您是医生，恐怕也不会极力劝阻产妇自然生产吧?

病人的主动诉求也是国内剖腹产居高不下的一个重要因素

根据国外的统计资料，中国的产妇自己要求剖腹产一直是剖腹产率居高不下的重要因素。其实宝贝妈咪妈咪觉得可以理解，我一直知道，国内对麻醉剂和镇痛剂的使用非常不以为然。大家一直有一个观点就是：全麻会影响大脑，所以能不用尽量不用。这一点反映到生孩子上，就是医生鼓励准妈自然分娩，但是不鼓励产妇无痛分娩。这其实是宝贝妈咪最不可理解的地方：话说剖腹产，可也是要全身麻醉的啊，这跟无痛分娩在麻醉剂的使用上恐怕有过之而无不及，当然这是十几年前的老黄历了，现在的情况也许有所不同。

生孩子的痛，宝贝妈咪没有经历过，我家宝贝都是无痛分娩的，不过宝贝妈咪通过电影电视的教育看到生产时准妈痛得死去活来，毫无形象可言的模样实在感觉很恐怖，如果让我选择在没有腰麻的状态下是剖腹产还是自然产，恐怕我也倾向于剖腹产，至少，我的形象保持住了啊!相信很多准妈跟宝贝妈咪有同样的感受，宝贝妈咪接触的几个国内的准妈都觉得其实剖腹产已经是小手术了，危险性并不大，术后的复原也不错，基于这些情况，做手术生孩子的好处也不少啊，还可以确定生产的日期，尽早做好准备，相对于自然生产痛得死去活来毫无形象的样子，为什么不选剖腹产呢?所以病人主动诉求剖腹产，并不是不可能的事。

中国的一孩化政策也是剖腹产居高不下的幕后推手

大家都知道，剖腹产的风险并不高，可是如果初产妇剖腹产，那么再生第二胎的时候选择剖腹产的几率会高一些，顺产的风险可能会稍大。对西方人来说一个家庭要两到三个孩子是很正常的事，所以准妈在选择剖腹产的时候总要考虑一下，我下一个孩子准备怎么生?可是如果产妇知道自己这辈子恐怕只能生一个孩子了，那么还会不会考虑这么长久呢?反正横竖就这么一次了，顾虑是不是少很多?

所以宝贝妈咪一直在想，2013年国家放松了一孩化的要求后，恐怕准妈们在准备做剖腹产生孩子的同时会考虑这个问题。至少准备生二胎的，不敢保证自己会不会生二胎的妈妈们会犹豫要不要做剖腹产，对不对呢?

世界第一的剖腹产率对我们来说并不是一个很值得骄傲的桂冠，如何有效的降低这个比率，如何鼓励准妈们选择自然生产，实在需要各个方面的努力，不仅仅是医生，医院系统，更需要向准妈普及和推广自然生产的好处，争取给每一位产妇一个健康的明天。

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