云南仁爱医院是卫生厅批准设立的综合性医院,省市医保、城镇医保、新农合医保定点单位、市药品管理管理规范单位,百姓放心医院...详情>>
有一种孕期并发症,叫做妊娠合并子…[详细]
子宫肌瘤是女性的一种良性妇科肌瘤疾病,一般发现后都建议手术剔除或者药物治疗,而对于一些太大已经导致身体出现不适的肌瘤那就必须要进行手术剔除,可是有些女性担心剔除后再次复发时会长的更快,变的更严重,有这种说法吗?
子宫肌瘤大多时候不需要手术
子宫肌瘤很多时候不需要开刀,真的到了要开的程度,比如说肌瘤过大(5-6cm以上)、粘膜下肌瘤、引起症状的肌瘤、怀疑恶变的肌瘤等,当然是开掉了就没了。
剥除肌瘤不是割韭菜,而是挖树苗,树苗都挖走了,这地里还长树吗?当然,也有例外,旁边有棵更小的树苗,你没看到……
子宫肌瘤为何会复发
子宫肌瘤还是有一定的复发率,这个是不可否认的,但是总体复发率不高。而且,复发的肌瘤已经不是原来的肌瘤了,也不会因为你做了手术,就长得更快了。
一般情况下,肌瘤复发有几种可能:
1、原先的肌瘤都剥干净了,在子宫肌层中重新长出新的肌瘤。因为你的子宫还在,土地上的树苗就算挖光了,还可能长出灌木杂草。如果刺激肌瘤发生的因素也仍在的话,也就是说你的体质容易长肌瘤的话,还是逃不掉。
2、原先就潜伏的小肌瘤。手术剥除肌瘤有一定的局限性,不管是腹腔镜还是开腹剥肌瘤,小于1cm的小肌瘤,如果藏得比较深,是很难找到的。我们剥除了其他的大肌瘤,隐匿的小肌瘤这样就潜伏下来。越是多发性的肌瘤,越容易有小肌瘤的残留。等到时机合适,它又会慢慢长大起来。
3、剥除肌瘤一般使用旋切器,让肌瘤易于取出。如果旋切的时候,有少许肌瘤组织遗漏在盆腹腔,那么有一定的概率,可能像树枝一样,又扎根在盆腔腹膜,长成新的肌瘤。所以,肌瘤剥除手术,尤其是腹腔镜手术,使用旋切取出肌瘤的时候,一定要注意保护,清洗干净,不要遗漏肌瘤的组织碎片。
子宫肌瘤手术方式选择
子宫肌瘤到了需要手术的程度,可以选择子宫肌瘤剥除手术,或者全子宫切除手术。
手术入路可以选择传统的开腹手术,或者腹腔镜手术(不算是传统手术),腹腔镜手术又分为单孔、多孔,2D、3D,机器人等等。
每个方式和入路的选择都有一定的标准,不能一概而论。对于手术的成效来说,只要符合指征,疗效都是差不多的的,只是创伤大小有不同。
不同的手术方式,对于肌瘤的复发影响概率差不多。当然,如果是年龄较大,做了全子宫切除的病人,就不用担心了,基本上不会肌瘤复发了。