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如果要说一种疾病,十个女性之中可…[详细]
其实多囊样改变是一个不规范术语,严谨的说法是应对囊泡数量大小计数,并报告,而不能简单报告多囊样改变。有些超声报告不规范,仅报告“多囊样改变”,确切的卵泡数量以及形态、分布等均十分重要。下面,我们具体了解一下什么是多囊卵巢综合症?
什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合征(Pcos)是导致女性无排卵或稀发排卵、不孕、高雄激素血症的常见疾病。Pcos影响着世界范围内5﹪-10﹪的育龄妇女,而其病理生理学尚不明确。是始于青春期延续至生育年龄的极为复杂、涉及到生殖内分泌、糖脂代谢的综合征。
诊断标准:
由于Pcos的病因不清、临床表现具有高度异质性特点,使本病的诊断标准一直难以统一。2003年Pcos国际协作组在荷兰成立,并制定了“Pcos鹿特丹诊断标准。” Pcos国际协作组是欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学会(ASRM)在鹿特丹成立的。
患者有以下3项的至少2项即可诊断为Pcos:
(1)稀发排卵或无排卵。
(2)临床或生化的雄激素过高症。临床雄激素过高症包括多毛、痤疮、男性化脱发;生化雄激素过高症或高雄激素血症包括高水平的循环血雄激素如完全睾酮、自由睾酮或自由雄激素指数或硫酸脱氢表雄酮。
(3)多囊卵巢在超声下的改变,一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的小卵泡,和(或)卵巢体积增大,每侧>10ml。
诊断时需排除其他疾病所致的高雄激素血症(如高泌乳素血症和甲状腺疾病,先天性肾上腺皮质增生,库欣综合症、雄激素分泌性肿瘤等。)在这一标准中,高雄激素血症可采用高雄激素症来替代,是经过大量临床实践得出来的,这也意味着在没有实验室检查的条件下,也可对Pcos进行诊断,这无疑对发展中国家更为适用。