治疗鞘膜积液,仁爱专家指出目前,对于鞘膜积液最常用的方法就是手术方法,但是除了手术法外还有其他的一些治疗方法。那么,鞘膜积液有哪些治疗方法呢?
鞘膜积液的治疗方法有哪些?
1.保守疗法周岁以内的小儿鞘膜积液常能自行吸收,除严重感染或伴有其它病变者外,一般不需治疗。原发性鞘膜积液 病程短 , 积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
2.穿刺注射疗法在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。可 通过药物刺激 使鞘 膜脏层和壁层粘连而闭塞鞘膜腔或抑制鞘膜过度渗出,达到治疗的目的。常用的药物有:95%乙醇、5% 鱼肝油酸钠、 四环素等。
3.手术治疗为鞘膜积液的根治疗法。适用于各种类型的鞘膜积液,治愈率达99%。术中可在直视检查鞘膜及阴囊内器官, 必要时 做快速 组织学检查。
(1)交通性鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突 管,并做高位悬吊。
(2)鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜周围粘连严重不易大面积分离的病 人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。
(3)鞘膜翻转术:为最常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至睾丸和精索的后方,鞘膜浆 膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。
(4)鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术治疗效果肯 定,并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血,仔细分离,保护精索和睾丸。
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