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怀孕多久去医院做唐氏筛查?唐氏筛查不容忽视

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2016年11月11日

   怀孕多久去医院做唐氏筛查?唐氏筛查不容忽视?怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期。医生建议唐氏筛查15~20周做比较好,但各个检查医院各自情况不同,具体唐氏筛查时间听医院通知。这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险

  为什么要做唐氏筛查呢?

怀孕多久去医院做唐氏筛查?唐氏筛查不容忽视

  因为唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以,孕妇产前要进行唐氏综合症筛查。

  唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

  唐氏综合症筛查方法:

  筛查是为了评估你血液中各种不同的指标,包括:

  人绒毛膜促性腺激素(hCG)

  甲胎蛋白(AFP)

  雌三醇(uE3)

  抑制素A(inhibin-A)

  如果你怀的是唐氏儿,你血液中的人绒毛膜促性腺激素和抑制素A的水平会较高,而甲胎蛋白和雌三醇的水平则较低。

  这种筛查包含的内容也会有以下不同:

  两联筛查:评估2个指标,人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白

  三联筛查:评估3个指标,人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇

  四联筛查:评估4个指标,人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A

   唐氏筛查怎么做

  抽取孕妇血清,检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。在母血清产前筛查多项指标的检测中,一般采用放免、酶免,时间分辨免疫荧光法,化学发光方法。由于放免、酶免结果变异较大,目前一般多采用时间分辨免疫荧光法和化学发光法,国家推荐时间分辨免疫荧光法。

  做唐氏筛查需要空腹吗

  与一般涉及肝功等体检不同,唐氏筛查不用空腹。近来发现有些姐妹搞不太清楚是否需要空腹,主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”,和另一个词“糖筛”非常类似,听上去完全一样。不过,与唐氏筛查不同,糖筛是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小时。所以,假如有疑虑或者分不清楚,不妨问清医生,给你开的是哪种化验单。

  四维彩超能排除唐氏吗?

  四维彩超是排除胎儿的外观畸形的重要手段,做到及时发现及时纠正。但是,这并不意味着四维彩超检查就可以完全取代唐氏筛查,因为有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征,但是发育过程中会逐渐表现出智力缺陷来。这些通过四维彩超是很难检查到的,而通过唐氏筛查就能发现这一切,通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,并做好一切的补救措施。

  由此可见,通过四维彩超只能清晰地看到胎儿体表的发育状况,而对胎儿智力没法检查,因此孕妇不但要做四维彩超检查,做唐氏筛查也很有必要。不能闲麻烦就放弃做唐氏筛查,从而影响到宝宝的健康。

  唐氏筛查和四维彩超的区别

  四维彩超主要是测定胎儿的胎龄检测,分析胎儿的发育情况。它的筛查胎儿畸形包括:神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出;泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻;消化系统:脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等;其它畸形:短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

  而唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群。它通过抽血的方式,根据被抽血者静脉血中的AFP以及?-HGG的水平,结合孕妇的其他情况(如是否吸烟或酗酒等),计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。根据风险值的高低你将得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。唐氏筛查唐氏综合症的概率为70%,高危人群,如需确诊需要做羊膜穿刺检查。

  要提醒各位孕妈的是,14周到20周之间做唐氏筛查,作为准妈妈来讲,一定要到医院去做这方面的检查。这样可有效的避免多种不利因素的发生,可有效的筛查出具有严重缺陷或严重遗传病等不正常的胎儿。怀孕20到28周就可以做四维彩超了。

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