孕24周去医院做“唐筛”，医生为啥不同意?

　　孕期很多产检，对于一些目的一样的项目本就让孕妇头疼了，可如果名字还很像，那更是纠结。目前在孕期有“唐筛”和“糖筛”两个项目，但两者是一样的吗?专家回答，两者并不是一个项目，根据字面意思，一个是唐氏儿，一个是糖尿病，自然要在相应的时间内做好相关的检查。

　　一、含义不同

　　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

　　“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。

　　二、检查时间不同

　　医生建议唐氏筛查15~20周做比较好，但各个检查医院各自情况不同，具体唐氏筛查时间听医院通知。

　　准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。

　　三、检查内容不同

　　唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查，就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿，主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。

　　糖筛是排查妊娠期糖尿病的，主要是检查准妈妈的血糖情况。近年来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的。

　　四、注意事项不同

　　唐筛检查是一种安全、方便的检查，对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度，所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查，不会有危险。与一般涉及肝功等体检不同，唐氏筛查不用空腹。

　　糖筛检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。前天晚上8点以后不要进食，水也少喝。喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5M之内喝完。

　　五、后续程序不同

　　判断唐筛风险，主要看3个数字：1、甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高;2、绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

　　妊娠糖尿病筛查方法：葡萄糖耐量试验(OGTT)，筛查前空腹12小时，抽空腹血糖后将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时/2小时分别抽血查血糖，排除妊娠糖高。