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32周 产检时需要产检哪些项目?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2017年01月12日

   32周 产检时需要产检哪些项目?胎心监护、基础检查。 胎心监护:它是胎心胎动宫缩图的简称,具体检查方法是用胎心率电子监护仪将20-40分钟内胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,它是孕晚期正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。

 32周 产检时需要产检哪些项目?

  基础检查:包括体重、宫高、腹围、血压、胎心率、血常规、尿常规等检查项目。 产检贴士

  在32周-36周期间,产检项目会加上胎心监护。做胎心监护前,尽量多走动,或吃些点心;监护时,准妈妈可以选择一个舒服的姿势进行,避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动,极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃或者拍拍腹部把宝宝唤醒。

  胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用,在发现胎心异常方面起主要作用。

  胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

  胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重。但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物都可引起母儿心率加快。

  胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分。

  胎心监护对预测胎儿安危是非常重要的

  胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一,就是因为它的作用无人能替代。例如,在以下两种情况下,胎心监护对预测胎儿的安危是非常重要的。

  情况1:准妈妈患有妊高症

  如果准妈妈患有妊娠高血压,血管处于痉挛状态,血液很粘稠,供给胎儿的养料和氧气减少,使胎儿长期处于缺氧状态,容易发生死亡。当有子宫收缩时,宫壁间的血管暂时闭合,胎儿短时间缺氧,就可以发生胎儿宫内窘迫。

  情况2:脐带发生过短、缠绕或扭转等

  胎儿与母体联系的唯一纽带就是脐带,这是胎儿的生命线。当脐带发生过短、缠绕、扭转等,就可致胎儿于死地。当胎儿发生缺氧时,会产生一系列的生理变化,在缺氧的早期,胎儿心率会加快,出现≥160次/分,胎动增多;如继续缺氧,胎心率则逐渐减慢,可≤120次/分,胎动减少直到消失。

  孕晚期更要重视胎心监护 应该每周做一次

  准妈妈在孕晚期,要格外的细心,要细致再细致,密切观察随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。

  从怀孕第37周开始,准妈妈每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症,最好从怀孕第28~30周开始做胎心监护。

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