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孕产妇是比较特殊的人群,在疫情期…[详细]
NT是唐氏筛查早期的诊断项目,那是不是做了NT就不做唐氏筛查了?这到不是,这两个项目各有各的意义,所以必须都做。NT检查叫做颈项透明层检查,是能发现胎儿异常和染色体疾病的诊断。
NT最佳检查时间
一般认为在11~13周测量NT较好,此时头臀长45~84mm。可用经腹部或经阴道超声测量, 11~13周98%~100%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
因为在孕11-13周+6天,能够被B超清晰检测到。14周后就会慢慢被吸收,最终变成NF,也就是颈部褶皱。
NT筛查注意事项
1.可以吃早餐,不用憋尿。
2.检查期间需要宝宝的配合,宝宝必须是侧身检查效果才最好,位置不好是看不到的,所以有时准妈妈会接受多次扫描,随后被告知出去遛一遛,吃点东西等。有时医生还会按压准妈妈的腹部,这是医生要把宝宝弄醒,叫TA翻身,便于检查。
3.NT会随着孕周的增加而增加,有时胎儿即使没有异常,NT也会一过性(指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现)增高,因此此项检查应尽量早些。整个检查约20-30分钟,要根据宝宝的配合程度而定。
NT增厚的原因
对于NT增高的胎儿,比较常见的原因可能性是染色体畸形或者心血管畸形,染色体畸形即21三体综合征,此外对于染色体畸形,NT是属于筛查项目,不是确诊检查。如果NT增厚了,属于染色体畸形高危,那么应该进行染色体检查,包括有创的羊水穿刺、脐血穿刺,或者无创的产前基因检测。
NT增厚的孕妇,如果染色体正常,还可能有心脏缺陷的风险。一般,NT增厚,是18-22周进行胎儿心超检查的指征。
NT筛查误区
有些人认为NT检查就能检查出所有的畸形胎儿,答案:不是。
NT检查是筛查,是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。
NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查,好比我们目前的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查。所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。