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孕产妇是比较特殊的人群,在疫情期…[详细]
孕期都要做哪些产检?为什么要做这些产检内容?每位孕妈都知道要定期做产检。大家有没有这样的体会有时候自己都不知道什么时候要做哪些产检,下次产检都是大夫嘱咐?或者不知道做这些产检是为了检查什么?亦或者不敢肯定大夫让做的产检是否必要? 孕期都要做哪些产检?为什么要做这些产检内容?
一、产检次数基本上是12次
二、每次产检都要何时去?查什么呢?
在第一次产检前我们是确定子宫里有小主人的。怎么确定的呢?最直观的是少女们突然没有来大姨妈。接着用早早孕验孕棒检测晨尿中hcg,如果是两条线那么我们就可以兴奋一下,哇哦,我肯能怀孕了。最后在孕40天去医院抽血化验血hcg和孕酮。
为什么不能完全依靠早早孕验孕棒呢?因为虽然晨尿中hcg含量较高,但是它只是一个定性(有、没有;是、不是这些就是定性)或半定量分析。我们正常女性也是含有hcg(是一种雌激素)的,只不过含量较低,验孕棒所测值有一个最低值,我实在记不清是多少可能是30-35mIU/ml?验孕棒呈阳性不见得是正常着床(我们所谓的怀孕)可能是其他疾病或是宫外孕。
孕40天去医院抽血化验血hcg和孕酮值,大夫根据数值大小判断:1.是否是正常着床 2.宝宝是否健康。所以有些少女会被建议隔三差五的再抽血化验来排除宫外孕可能(大夫根据两值增加幅度判断胎儿是否正常)。
末次月经是2015年7月9日
预产期:月份:7—3=4月 日期:9+7=16日
如果月份小于等于3月,日期加7超过31怎么算?
例如末次月经1月25
预产期:月份:1+9=10月 日期:25+7—31(1月一共31天)=1日
在孕11---14周也可以做B超计算。还有一个最简单的方法------下载软件(宝宝树什么的)帮我们计算预产期。
1.第一次产检———孕12周
检查项目:尿常规、血常规、血型(ABO和Rh血型)、肝功能、肾功能、传染病(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)、优生四项(风疹病毒、弓形虫病毒、巨细胞病毒、单纯胞疹病毒)、甲状腺、身高体重、NT(颈后透明带扫描)。
检查目的(具体内容我没有仔细研究,我写的都是我们这些医盲大概能看懂的,大家要是想了解的十分透彻可以问度娘或者缠着大夫可劲问):
(1)尿常规:大概就是检查孕妇是否有妊娠高血压、尿路感染、肾脏功能等
(2)血常规:大概就是检查孕妇有没有炎症感染、是否贫血、凝血功能怎么样
(3)血型:血型的分类有很多医院就检查这两种。ABO没什么好说的关键是Rh阴性血(熊猫血),如果母亲是Rh阴性、胎儿Rh阳性,宝宝就有可能会有溶血现象。
(4)肝功能、肾功能:宝妈肝脏和肾脏承担了母体和宝宝物质代谢等功能,肝肾负担增加。宝妈要确定自己的肝肾功能是正常的。
(5)传染病:这个大家应该都很清楚,这里的传染病都是血液疾病,引起它们的病毒是可以通过母体传播的。更关键的是很多医院是拒收患有这些传染病的孕妇的,一般来说手术前都会检查的。
(6)优生四项:这些病毒很有可能造成胎儿畸形。
(7)甲状腺:甲状腺分泌的甲状腺激素具有促进中枢神经(脑和脊髓)发育的功能,简单地说就是影响胎儿智力什么的。
(8)体重:正常孕妇孕期最好不要超过15kg。大夫可能根据我们的BMI值判断孕期涨多少体重。我体重增加了差不多快50斤,生完孩子还140斤。我就呵呵了,孕晚期体重会飞涨,少食多餐切记,还有就是少吃水果和碳水化合物。
(9)NT:颈后透明带只出现于胎儿11-13周,是对胎儿进行唐氏综合症的最初检查。
2.第二次产检———孕16周
检查项目:尿常规、血常规、血压、胎心、宫高、腹围、体重、唐筛、羊水穿刺
(1)胎心:正常胎心是120--160次/分钟,现在最新的说法是110--160次/分钟。宝妈上网是可以买到家用多普勒胎心监测仪的。
(2)胎儿体重估算:宫高(cm)×腹围(cm)+200。我当时是被我老妈这么计算我家枘宝的体重的,我从网上查了查,如果在此基础上细致的计算还要考虑BMI值。
(以下信息来自网络)孕前BMI≤18.5者,预测新生儿出生体重为宫高×腹围+300g;孕前BMI在18.6~24者,预测新生儿出生体重为宫高×腹围+100g;孕前BMI>24者,预测新生儿体重为宫高×腹围-300g。世界卫生组织建议成人体重指数的正常范围为18.5~25,≤18.5认为是营养不良,>25为超重或肥胖,而中国学者认为中国成人体重指数>24为超重,>28为肥胖。
(3)唐筛:此项检查不单单检验宝宝是否存在唐氏综合症高风险,还检查另外两种遗传疾病——18-三体综合征和开放性神经管畸形。其中21-三体综合征和18-三体综合征是染色体数目异常造成。正常人染色体是23对46条。三体患者是某对染色体多一条所致。染色体异常的遗传病病症一般十分严重,胎儿存活率低,即使存也存活也伴有多种先天疾病。开放性神经管畸形是多基因遗传病,例如无脑儿,脊柱裂。化验结果都是风险值,没有说得没得病,一般来说结果的比例值越小孩子也就越安全。化验单上会写风险截断值。唐筛是静脉取血。
(4)羊膜穿刺:当21--三体风险值大于1:270时大夫会建议我们做此项检查。直接分析胎儿的细胞染色体核型(染色体组成)。
(5)开始补铁补钙
3.第三次产检———孕20周
检查项目:尿常规、血常规、血压、胎心、宫高、腹围、体重、大排畸
大排畸:检查胎儿各器官发育程度,排查是否存在畸形。张家口目前大夫推荐的大排畸就是四维B超。四维比平时超声波多了时间轴所以是动态的,而非一张张照片。张家口能做四维除了二五一还有建国医院。比较推荐建国医院,因为做的产妇相对较少,不用预约那么久。如果能约到杜主任那更好了。
4.第四次产检———孕24周
检查项目:尿常规、血常规、血压、胎心、宫高、腹围、体重、糖筛(或糖耐量)
糖筛:孕期由于母体激素的变化造成机体对胰岛素功能上的拮抗,为了维持正常的血糖值,机体会分泌更多的胰岛素。而患有妊娠糖尿病的患者,机体合成
5.第五至第九次产检———孕28-36周(两周一次)
检查项目:尿常规、血常规、血压、胎心、胎位、宫高、腹围、体重、B超
(1)胎位:胎儿28周出现胎位(正常头位也就是倒立在子宫里),如果胎位不正大夫会开始建议膝胸卧位。我当时从臀围转到头位爬了有三次,每次爬两三天就成功了,可是枘枘自己又站在子宫里。我觉得是他好动个头又小造成的。后来我发疯似的吃水果,生出一个巨大儿,很是后悔。
(2)B超:大夫会进一步排查畸形,检测胎儿发育情况、羊水、胎位等。
6.第十次至十二次产检——孕37-39周(每周一次)
检查项目:尿常规、血常规、血压、胎心监护、胎位、宫高、腹围、体重、B超、骨盆检查
(1)胎心监护:一般40分钟,会出一张有两种线条的表。一个是胎心次数、一个是宫缩次数。
(2)B超:会多出胎盘成熟程度的结果,一般到了3级就要临产。
(3)骨盆检查:非常不舒服会有较强痛感,话说我老妈检查真的不会那么痛。