怀孕前发现乳腺结节，是不是不能要小孩?

　　微友：医生，好不容易等到了二胎政策的开放，我和老公都打算为大宝再添一个弟弟/妹妹，可今年40岁的我再去医院检查的时候，得到的结果是我有乳腺结节，那这种乳腺结节会转为乳腺癌吗?我看一些网友回复说最好不要，那到底怎么办呢?

　　乳腺科医生：

　　乳腺结节并不是一种疾病，而是一种在乳腺增生，乳腺肿瘤上出现的症状，但乳腺肿瘤有良性也有恶性，所以出现乳腺结节的时候我们首先要考虑是不是乳腺癌的症状，如果你的乳腺结节质硬，边界不清，活动度差，那可能就是恶性肿瘤，还需要做进一步的病理活检来确定，当然在活检后如果不是那就做好一定的治疗和预防即可。

　　但如果是乳腺癌的话，那在怀孕时也是会出现相关的乳腺癌，是一种专门在怀孕期或哺乳期出现的乳腺癌，因为激素水平变化太大，会让乳腺上皮发育异常，最终引发乳腺癌。

　　如果加上之前有结节，那可能更会加快癌变的速度，所以我们在孕前发现有结节，必须及时处理，如果是下述女性，一定要更注意。

　　一、家有乳腺遗传疾病的女性

　　如果你直系亲属或者旁系亲属都发生过乳腺疾病，比如乳腺癌病史，特别是妈妈和姐妹，那你一定要注意，可提前做好基因检测。

　　一般既然是家族遗传，那在基因上都会有相识的情况，所以从DNA的变化关系可看到疾病的情况，给予一定的指导方案，做好预防，这也是一种目前预防乳腺疾病有效的方式。

　　二、出现过乳腺疾病的女性

　　以前多发乳腺增生，乳腺结节，乳腺炎等疾病，治疗后又反复发作，那说明乳腺组织本身存在异常，你还没有处理完全，特别是一侧患过乳腺癌的，那再次发生乳腺癌的几率更会增大。

　　在检查中发现有乳腺疾病，在病理证实中确定是非典型增生的女性，一定要尽快治疗和做好复查工作。

　　三、内分泌异常的女性

　　如果你经常月经不调，或生育年龄晚，月经初潮早，未母乳喂养者，那都会有内分泌异常，激素水平异常，从而影响乳腺上皮组织细胞异常的情况，需要关注。

　　四、年龄大的女性

　　40岁以后，卵巢功能衰弱，开始绝经，激素水平也下降，那对乳腺的刺激会比较大，容易诱发乳腺癌，所以年龄大的女性乳腺癌筛查工作更是必须，平时一定要保持心情愉快。

　　五、生活环境差的女性

　　饮食不健康，睡眠不规律，情绪不佳，喜欢忍着的都会让内分泌失调，机体功能紊乱，从而环境失衡，免疫力差，那胸腺生成和释放的胸腺素也少，就会让体内突变的细胞无法被巨噬细胞监控和吞噬，从而出现癌症。

　　除了这五个重点的因素，还有辐射，药物等都会引发乳腺癌，对于乳腺癌做好预防和筛查才是最重要的。

　　而对于上述微友说的结节，可对其进行形态，大小，组织的检查，然后决定要不要怀二胎。

　　如果是肿块小，检查后并没有乳腺癌的高危因素，那在3~6个月后看结节是否恢复，再决定是否怀孕。

　　如果是肿块大，需要进行手术，有恶性的可能，那有乳腺癌的高危因素，就需要进行切除，等恢复后再怀孕。

　　如果是肿块质地很硬，边界也看不清楚，明显是恶性肿瘤的情况，就需要进行穿刺活检术，然后3年内不能怀孕看恢复情况。