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孕产妇是比较特殊的人群,在疫情期…[详细]
大龄孕妇怀孕要注重产前检查,现在有很多的高龄孕妇计划生二胎宝宝,大龄女性怀孕是有风险的,为了确保母婴健康,孕期要重视做好产检。怀孕期间去做产检又做B超又是抽血的,还是比较麻烦的。建议选择去正规专业的医院做检查,确保检查的准确性。那么,高龄孕妇要做好哪些检查呢?
胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),这是防止出生畸形儿,实现优生的有效措施。目前,产前诊断方法可分为三大类。
第一类:使用特殊仪器检查胎儿外形,如B超扫描、胎儿镜直接观察等,能诊断胎儿体表及内脏畸形。
第二类:检查母体组织或体液,间接诊断胎儿疾病,如检查孕妇的血、尿可查出胎儿是否有某种代谢性疾病;检查孕母血清中的甲胎蛋白可以预测胎儿是否患有开放型神经管畸形等。
第三类:直接抽取绒毛、羊水、脐血及胎儿的组织进行染色体病、代谢病及血液病的诊断。羊水穿刺属于此类。
羊水穿刺安全吗?
羊膜腔穿刺术一般抽取羊水约20-30CC,可以诊断出胎儿染色体异常如唐氏综合征、地中海贫血、白化病、假性肥大性肌营养不良等疾病。
高危孕妇在抽血做唐氏综合征筛查发现疑点后,医生会建议其进行羊水穿刺,但不少孕妇对此表示疑惑或抗拒。唐氏筛查的结果只能提示胎儿染色体异常的风险率,而羊水穿刺则可直接对胎儿染色体进行化验分析。
羊水穿刺用于产前诊断已有30多年的历史,准确性及安全性得到医学界的公认,应用羊水穿刺术来检测胎儿染色体异常的准确率高达98%以上。但任何介入性的检查都存在一定的风险,羊水穿刺也不例外,但风险率很低。由于目前穿刺均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能微乎其微。
当医生建议行羊膜腔穿刺术时,一些高危孕妇迟疑不决,宁愿选择重新进行抽血化验或做B超,从而延误了进行羊水穿刺等产前诊断的最佳时机。
哪些孕妇要做产前诊断?
35岁以上的孕妇因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天愚型儿或先天性畸形的危险性较大。
曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询,因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。
有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。
家族中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿的,应做产前检查和遗传咨询。
夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。
怀孕早期,曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染。
孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇,宠物(尤其是猫)是弓形体病的传染源,孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。
孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇,都要进行产前诊断。