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给你一个完整的孕前检查详情表

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年07月30日

  废话不多,直接进入正题:

  1. 避孕方式的回顾

  如果你曾使用过避孕针(单孕激素避孕针)注射,它的有效成分需要约12周的时间才能完全代谢出体外,停用之后还需要3个月-1年的时间才能恢复正常的生育能力。若你正在停用避孕针,你的月经可能需要长达半年的时间才能恢复规律的周期。

  除此以外,无论你是否使用过避孕措施或使用何种避孕方法,都不会影响你怀孕所需要的时间。如果你对于停用避孕措施有所顾虑和疑问,请及时咨询你的医生。

  2. 疾病既往史、家族遗传史、基因检测

  确保医生清楚你和配偶的疾病既往史和用药情况,如有无糖尿病、哮喘、高血压、癫痫症、甲状腺疾病、心脏病、精神系统疾病等。

  要告知医生你的家族遗传病史(如地中海贫血、囊状纤维症等),包括是否有近亲存在异常妊娠的情况(如反复流产、异位妊娠等)。这样医生才能针对你怀孕时可能发生的潜在并发症给予相对应的专业建议,必要时,会建议你进行特殊的基因检测。

  3. 宫颈癌筛查

  如果在未来一年里你需要进行宫颈筛查,请告知你的医生,医生会根据你的具体情况看有无必要在尝试怀孕之前先进行宫颈筛查。因为在怀孕期间,你的宫颈口会出现生理变化,结果可能会有异常。

  4. 尿检和血液检查

  这两个检查的结果能大体上反应出你身体的情况,包括是否有糖尿病、贫血、有无感染等,但也并不是每个人都需要进行常规例行检查。因此,如果你有任何健康方面的担忧,请告知你的医生,以便医生为你进行检测。

  越早诊断,意味着医生能为你做的治疗干预措施越周全。例如,如果你有糖尿病,你的孩子有较高的某些缺陷风险,而严密地监测和维持血糖值,将能够帮助你降低这些风险。

  5. 性传播疾病筛查

  许多性传播疾病不会有任何症状。因此如果你有过没有保护的性生活史(包括口交),那么就有必要进行筛查,包括乙肝抗体、梅毒筛查、HIV、衣原体。

  若以上检测的结果有出现阳性的,那么在孕前进行相关的治疗将大大提高怀一个健康宝宝的几率。

  6. 血压监测

  妊娠期高血压已经十分常见,特别是对于超重人群。若你曾有被诊断为高血压,则很有必要告知你的医生。那么在孕前医生会记录你的精确血压,这也会方便你的助产士在你怀孕后更好地监测你的血压,并在必要时给予你更多的帮助。

  7. 保持健康体重

  超重或过度消瘦都会影响你的生育能力,你在妊娠时还可能引发你或宝宝的一些并发症。理想的体重指数(BMI)是19-23.9kg/m2(亚洲人群)。

  你的医生将会很乐意为你提供信息和资料来帮助你改善生活方式。假如你的体重指数严重超标,医生也可以给你推荐专业的营养师。

  8. 疫苗接种

  疫苗接种是预防某些对人体有害疾病的最好的方式。在怀孕前,请及时核实可以预防母体和胎儿疾病的疫苗接种状态,并根据免疫状态接种相应的疫苗,以防止这些疾病对宝宝产生致畸等影响。

  备孕期间,请和医生核实你的疫苗接种状态,尤其是风疹、水痘和乙肝疫苗的接种状态。

  怀孕期不安全的疫苗:腮腺炎(Mumps)、风疹(Rubella)、麻疹(Measles)、水痘(Varicella/Chickenpox)、结核(BCG)、脊髓灰质炎(Poliomyelitis)和天花(Smallpox)疫苗。

  怀孕期安全的疫苗:乙肝(Hepatitis B)、流感(Influenza 非活性疫苗)、肺炎(Pneumococcus)疫苗和二联疫苗(狂犬病类毒素+白喉,Td)或者三联疫苗(狂犬病类毒素+白喉+百日咳,Tdap)。

  怀孕期不安全的疫苗主要是减毒活疫苗,不可以在怀孕和怀孕前1个月内接种。任何活病毒疫苗都是孕期接种的禁忌症。

  9. 戒烟

  孕期吸烟容易导致早产、胎盘供血不足,后者会引起胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥,进而导致流产和死产等。我们知道,戒烟并不是一件容易的事情,所以你更需要医生的专业帮助。

  10. 用药情况

  如果你因为一些身体状况而需要常规用药,请告知你的医生。这样医生可以对你的治疗方案进行调整,也能有充分的时间让你身体去适应新的用药方案。

  当然,在没有咨询医生的情况下,不要轻易擅自减药或停药,以免带来不良反应。

  FDA(美国食品与药物管理局)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级)供临床选择孕期安全用药参考。

  A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

  C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

  X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如某些化疗药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。

  11. 微量元素的补充

  叶酸被证明能显著地减少宝宝出现神经管缺陷(如脊柱裂)的风险。

  在备孕前3个月,你需要开始每天摄入至少含有400微克叶酸的复合维生素片,最少需要持续到怀孕12周才可以暂停。正因在怀孕的前几周你自己可能都没发现怀孕了,所以必须从开始备孕就补充微量元素,以免错过了最需要补充的阶段。

  普通叶酸一般药房就能买到,但若你准备购买的是复合维生素,则需要注意一点,孕妇所补充的复合维生素里面是不能含有过量的维生素A,维生素A过量对宝宝是有伤害的。所以选择综合维生素的时候需要看清楚是否专用于孕妇,在不确定的情况下,一定要咨询医生。

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