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患了子宫肌瘤就一定要手术治疗吗?医生:要分情况!

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年08月24日

  有很多朋友,因月经量多来院就诊,经检查发现患了子宫肌瘤。就开始害怕起来,因担心做手术,就老是问医生:“这个会做手术治疗吗?可不可以不做手术?”其实医生只想告诉你:不是所有疾病都需要做手术的,这要看情况!

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  关于子宫肌瘤的治疗,应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、部位和多少、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再做决定。一般采取下列不同治疗措施。

  一、随访观察

  对子宫肌瘤小、无明显症状或近绝经期妇女可暂时观察。坚持每3~6个月复查一次。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时,应考虑手术治疗。

  二、药物治疗

  对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后,可采用雄激素或孕激素拮抗剂治疗。

  它们有对抗雌激素,促使子宫内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量之作用。但有男性化等副作用,停药后易复发且肌瘤生长迅速,现多用于术前准备。

  三、手术治疗

  对于子宫大于妊娠2个月以上、症状明显、合并贫血或肌瘤生长迅速的患者,考虑手术治疗,可采用子宫肌瘤剔除术和子宫切除术进行治疗。

  肌瘤剔除术适用于35岁以下未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者。可经腹或经腹腔镜下剔除肌瘤,对突出宫口或阴道内的黏膜下肌瘤,可经阴道或宫腔镜切除。

  子宫切除术适用于肌瘤较大、多发的,症状明显,经药物治疗无效,不需保留生育功能,或疑有肌瘤恶变(即肉瘤变),可行子宫切除术。

  手术又可分为传统的开腹手术和微创手术。

  传统的开腹手术,极易出现器官的粘连,造成患者较大的痛苦,而且手术后恢复慢,影响美观。(但针对数量多、较大的子宫肌瘤,又想保存生育力的患者,可以采取这种方式。)

  微创手术是一种良好的选择。微创技术, 大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜、宫腔镜来完成,无需开腹,因此对患者的创伤极小。

  因此,女性朋友在妇检的时候,如果已经确诊患了子宫肌瘤,一定要优先选择正规、专业的医院及医生。采取适当的治疗方式,才能有利于身体的健康恢复及幸福孕育!

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