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体检查出子宫肌瘤怎么办?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年05月29日

  体检查出子宫肌瘤怎么办? 听说子宫肌瘤会影响怀孕? 子宫肌瘤需不需要动手术? 今天我们来认识一下“子宫肌瘤””。子宫肌瘤严重吗?

  子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。目前,子宫肌瘤确切病因并不明确,可能和女性激素相关,多发于30~50岁女性,20岁以下比较少见。大部分子宫肌瘤如果没有引起临床症状,一般不需要治疗,但也不能掉以轻心,要注意定期检查,通常1~2年复查一次。出现月经异常,随时复查。

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  出现以下症状要注意

  1.经量增多及经期延长

  子宫肌瘤会使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肌瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。长此以往,可能会引发贫血,出现心悸、乏力等症状。

  2.下腹可以摸到包块

  肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时,可从腹部触及。

  3.白带增多

  肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可能有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。

  4.尿频、尿急、便秘、下腹坠胀、腰酸背痛

  子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。

  肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤还可能引起不孕或流产。

  遇到这些情况,就要赶紧去医院检查,通常需要手术治疗。

  得了子宫肌瘤还能怀孕吗

  肌瘤对妊娠和分娩的影响与肌瘤类型及大小有关。黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。生长位置较低的肌瘤可能会妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等。胎儿娩出后容易因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血。

  妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗,可缓解症状。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降就要进行剖宫产,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

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