国庆出生的四胞胎已经出院，会不会有危险?

　　最近热搜上出现的国庆四胞胎，引起了大家的热议，尤其是如何起名更是让网络上出现一片热闹的现象，可是在热闹之时不免担心，四胞胎会不会有危险?毕竟多胞胎危险本就大。

　　多胎妊娠以双胎妊娠多见，近年来辅助生殖技术广泛开展，多胎妊娠发生率明显增高，但多胎自然受孕仍十分罕见，据主任介绍，这种案例很少。

　　多胎妊娠的原因

　　1. 遗传因素：多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。

　　2. 年龄及产次：年龄对单卵双胎发生率的影响不明显，双卵双胎发生率随年龄的增长显著升高。

　　3. 内源性促性腺激素：自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。

　　4. 促排卵药物的应用：多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。

　　多胎妊娠的诊断

　　1. 病史及临床表现：部分双卵双胎有家族史, 或妊娠前曾用促排卵药或体外受精行多个胚胎移植;双胎妊娠通常恶心、呕吐等早孕反应重;多胎妊娠中期后，体重迅速增加，腹部增大明显，下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显。妊娠晚期常有呼吸困难，活动不便。

　　2. 产科检查：子宫大于停经周数，妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或 3 个以上胎极。胎头较小，与子官大小不成比例。不同部位可听到两个胎心, 其间隔有无音区，或同时听诊 1 分钟，两个胎心率相差 10 次以上。

　　3. 超声检查：常用的诊断及监护方法，对多胎妊娠的诊断极有帮助。

　　4. 绒毛膜性判断：对于诊断双胎妊娠类型很有帮助。

　　多胎妊娠的并发症

　　1. 妊娠高血压疾病：孕妇血容量增大以后会出现压迫子宫的表现，同时由于低蛋白血症会出现多胎妊娠高血压疾病的表现;

　　2. 妊娠期肝内胆汁淤积症：较单胎明显增高，同时围产儿胎死宫内、死胎、死产的几率也增高;

　　3. 贫血：因为多胎妊娠的孕妇比单胎妊娠孕妇的血容量要高，相对稀释血液，红细胞数量相对减少，出现明显贫血的表现;

　　4. 羊水过多：急性的羊水过多在单卵双胎中比较常见，发生率约为 12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关;

　　5. 胎膜早破：多胎孕妇的宫腔压力较单胎孕妇明显增高，会出现压力增大导致的压力性破膜表现;

　　6. 其他并发症：宫缩乏力、胎盘早剥、 产后出血、流产、早产、脐带异常、胎头碰撞及交锁

　　护理重点有哪些?

　　1. 加强心理护理：多胎妊娠的孕妇都有不同程度的紧张、害怕等心理问题，担心新生儿低体质量、早产，加之合并妊娠高血压疾病等，所以一定要多与孕妇沟通，了解孕妇的心态，增加孕妇的信心，使其能够主动的配合治疗及护理。

　　2. 加强营养、注意休息：指导孕妇要摄取足够的蛋白质、维生素等以促进胎儿的生长发育，尤其要注意补充叶酸、铁剂、钙剂等预防贫血和妊娠期高血压疾病。避免过度劳累注意休息，根据医生意见采用适当的体位，来增加子宫的血流量。

　　3. 加强母婴监护：监测胎心每天 7～11 次，教会孕妇正确计数胎动。观察有无宫缩、腹痛、出血及阴道流液情况，并做好基础护理。