在产后，或孕前孕期出现牙疼，该怎么办?

　　口腔检查在孕前检查一直是最重要的一个项目，因为怀孕后雌孕激素的增加本身就会让牙齿特别敏感，如果之前就患有蛀牙，牙周炎等口腔疾病的话，那会让孕妇要承受药物治疗带来的危险，还会刺激胎儿造成流产等。

　　看下面几个案例。

　　处于产后哺乳期：到了门诊后疼的嘴巴都张不开，结果发烧打针，只能暂停哺乳，这不仅自己难受，还不利于孩子发育，结果医生建议拔掉，但她又觉得哺乳期不能拔，真是无奈。

　　处于备孕期：去医院做孕前检查，医生建议做了妇科检查后，就去口腔科检查一下，结果发现有蛀牙，还经常疼，就需要拍片，但她一听到要拍X光，就拒绝了医生，就算在医生明确不影响怀孕后，她还是坚决不同意拍，反而说自己自己上火，emm~~~~你在怀疑我们的技术吗?

　　处于孕期：一位孕妇到医院后告诉医生从孕2月时就开始牙龈出血，怀疑可能是牙龈炎，但现在20周了，胎儿比较稳定，就想着来医院处理一下，最终再和医生沟通后，选择了对胎儿没影响的治疗方式，这份自觉还是挺认可的。

　　从上面可看出，大家对于口腔疾病和胎儿的影响了解的并不透彻，认为在和怀孕有关的事情中，只要进行口腔相关的检查治疗，反而会有不良影响，但这只是你传统的观念，请不要因为这些观念，真的影响到孕育的顺利进行。

　　那在治疗牙齿时常见的这些项目对胎儿有影响吗?

　　1、拍片

　　牙齿本身很坚硬，还埋在骨头里，所以要想看到它的情况需要X射线的帮助，即拍片。

　　但人体本身每天活在大自然中，就会受到紫外线，土壤等天然辐射，差不多10μSv，但拍一次牙片是5μSv，差不多是半天接受的天然辐射，还有在拍片时需要穿着含铅防护衣，所以对人体是没有多大影响的。

　　在研究中，穿着含铅防护衣进行牙片拍摄的孕妇，其辐射剂量为0。

　　不过如果是使用小型CT机，那最好不要做，因为CT的辐射很大，所以如果是普通的X线片，那不会影响，如果是进行了CT，最好在三个月后再要孩子。

　　2、打麻药

　　麻醉对胎儿有影响吗?

　　其实并不会，现在在口腔临床上使用的麻醉大部分是利多卡因，不良反应低，效果好，一般半天就可以把残留的药物代谢完了，就算是妊娠期或哺乳期，也没有很大影响，只要当天的乳汁不要喂养即可。

　　3、口腔治疗

　　在孕期新陈代谢本身就快，加上心跳过快，血量增加，静脉回流减少，所以孕中晚期都会有头晕乏力的情况，那在孕期是不建议进行口腔治疗的，不过如果是较为严重的话，也需要治疗。

　　比如牙痛厉害，杀神经需要放消炎止痛的药物，那对胎儿倒是没有影响，但也只能进行到这一步，等到分娩后再进行后续的治疗。

　　口腔药物

　　这看药物的类型，一般A和B类都是可以使用的，但C、D、X需要医生同意后才能使用。但孕妇服用药物后都是胃肠道——血液——胎盘——脐带——胎儿体内，所以到了最后才会作用到胎儿，但这个时候药效已经只有一点点了。

　　在口腔科，一般是止痛和抗感染，止痛的有对乙酰氨基酚，抗感染的有阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素等，这些都是B级药物，孕期可以使用，如果是哺乳期，那在使用当天不要喂奶即可，不过具体的情况还是看医生怎么说，医生会告知你如何进行的。