宝贝小，住院到底有没有用？！

　　小林：医生，我这宝宝小了，我可不可以在家里增加营养，不住院啊?

　　医生：让我评估一下!

　　小林的宝贝现在孕32周，从30周超声发现胎儿腹围小于第十百分位，我认真的核对了一下预产期，没有问题。她已经在家补充营养，但今天来院孩子的腹围确小于第五百分位了，而且脐动脉血流阻力也越来越高，大脑中动脉血流阻力降低了，S/D(收缩压/舒张压峰值比)脑动脉小于脐动脉比值，提示胎盘功能低下。存在胎儿宫内不甚安全的表现。于是，让其马上住院。

　　为什么胎儿小就要住院?

　　前两篇关于胎儿体重的文章讨论过关于胎儿体重增长最关键的时期是孕早期胎盘形成期，虽然在孕中晚期宝贝生长发育最快，但是当胎盘形成过程中出现问题，孕中晚期的生长高峰就受阻，甚至过早的出现胎盘老化，功能减退。若胎儿持续体重不增，或者出现胎盘功能异常时，需要提早住院。

　　胎儿偏小的宝宝经常会有医师要求其住院治疗。那么住院到底做点什么呢?

　　1.评估胎儿安危：住院先要进行超声和胎心监护的胎儿宫内安危评估，及时发现严重的胎盘功能异常，适时选择提前娩出胎儿，防止突然的胎心消失。

　　2.休息：很多孕妇由于工作紧张，各种原因情绪紧张，无法充分休息，导致血管也处于紧张状态。住院给予充分的静养，可能消除紧张不安情绪，从而扩张血管。

　　3.营养支持治疗：营养医师指导下胃肠营养支持，当评估为某些营养素缺乏，比如胃肠消化道功能异常，可以进行营养素补充，包括口服和静脉营养。

　　4.治疗原发疾病：若孕妇有妊娠期高血压(子痫前期)或者糖尿病，慢性肾病等，需要针对原发疾病进行治疗。

　　5.监护胎盘功能，决定分娩时间和方式。

　　我能做些什么吗?

　　1.好好休息，放松心情;

　　2.增加食欲，调整饮食结构，促进胃肠吸收;多吃一些易消化，高蛋白的食物(除严重肾炎患者)

　　3.配合医生治疗：营养治疗周期较长，往往显效慢，通常需要10-14天为一个周期。很多孕妈妈不能坚持，但想想若营养治疗效果好，宝贝还是安全的，说明还有治疗方法，能够延长孕周继续维持妊娠走下去，这些苦就是值得的。

　　分娩方法?

　　虽然“小宝宝”容易阴道分娩，但是他(她)更不耐受缺氧，且胎盘功能减退，每次宫缩进入胎儿体内的血液少于正常胎儿;而未临产者往往宫颈条件较差，自然分娩较难顺利引出，需要手术终止妊娠。

　　胎儿小是不是要住院TIPS：

　　1. 是;

　　2. 听医生的。