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流感高发季节,给宝宝吃这些药管用吗?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年02月01日

  有些疾病在患上之前就可以预防,而有一些预防方式是通过吃药进行的,但是不是所有的疾病都可以给孩子提前吃药预防,特别是现在已经让大半个中国孩子都患上的流感疾病,可以说是10个感冒孩子里面有7、8个都有流感,那么这种预防流感的药物可以吃吗?

流感高发季节,给宝宝吃这些药管用吗?

  比如抗病毒药物——奥司他韦!

  还记得当年囤醋、囤盐风波吗?2011年囤的盐还没吃完的小伙伴们,药可放不了那么久!有人认为,防流感喝点板蓝根就可以啊,吃什么药?不用那么紧张吧……有这种想法的朋友,我很欣赏,虽然气温一直在下降,但心态还没有崩!还是理智一点,先看看文章吧。那么好,问题来了,奥司他韦是什么药?什么人能吃?什么人不需要吃?什么时候吃?怎么吃?不良反应有哪些?是不是囤了奥司他韦感冒、咳嗽都不怕了呢?这么多问题,待姐为你们一一作答。

  奥司他韦是什么?

  奥司他韦,全名磷酸奥司他韦,是一种抗病毒药,但并不通用于所有类型的感冒。它可以抑制病毒的复制和在体内进一步播散,降低致病性,但仅针对流行性感冒,且主要针对甲型流感,用于治疗乙型流感的临床数据并不充分。

  目前,在中国可以买到它的两种剂型共五种规格的药物。胶囊剂规格分别为:75mg、45mg、30mg;颗粒剂规格为25mg和15mg(儿童尽量选择颗粒剂,便于吞服)。在正规渠道获得的前提下,能买到哪个,用哪个。

  奥司他韦什么人能吃?

  此药可以用于预防流感病毒感染,因此怀疑流感并有与流感患者密切接触史的高危人群,都可以预防性地服用此药;当然,如果能够在医院做个流感病毒检测更好,若检测结果为阳性,则一定要吃。如果接触流感患者已经超过了48小时,一般作用不大,服药可能不会带来益处。但是,如果病情严重,或有发生并发症的高危因素,超过48小时也可以使用。对于已经感染流感的患者来说,在流感症状出现的48小时内使用,可以获得最大的疗效。总之,别纠结,别犹豫,一旦怀疑自己流感或者身边有人确诊流感,赶紧吃上。

  孕妇和儿童可以吃吗?

  当然,孕妇和儿童都可以吃!当收益远远大于风险的时候,我们当然要选择收益最大。特别是儿童,患流感以后更容易产生并发症,任何疑似流感的儿童,都应该服用。尤其现在是二胎时代,如果您家俩孩子,其中一个娃儿疑似流感了,那么赶紧给他吃上奥司他韦吧,别俩都倒下了,哄睡时候手都不够用。

  我知道有人会diss我,你说的不对啊,说明书上适用年龄写得很清楚——

  1. 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗

  2. 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

  但是,我要告诉你,在这个流感病毒肆虐大洋两岸、老少通吃的情势下,美国儿科传染病委员会都建议,3个月以上的孩子都可用本药进行流感预防;而治疗呢,只要有确诊,0岁~99岁都可以服用。唯独需要注意的是用量,儿童药的用量永远不是简单的成人除以2,小于8个月的娃娃用药剂量是3mg/kg/次,每日两次;9个月~11个月的婴儿,3.5mg/kg/次,每日两次;而大于12个月的儿童,要按照体重递增,当体重大于40kg的时候,75mg/次,每日两次。

  什么人不需要吃?

  没有流感患者接触史、非高危人群或者感染了其他病毒的患者皆不需要服用奥司他韦,所以别囤了。这个药不治疗诺如病毒感染、轮状病毒感染、手足口病、水痘、急疹、疱疹性咽颊炎等,人家是有针对性地打击,不是一出手灭一片。同时,它也不能代替流感疫苗。

  什么时候吃?怎么吃?

  在症状出现的48小时内或者密切接触流感患者48小时内服用效果最好,由于它有胃肠道刺激性,所以尽量与食物同服或在饭后服用。除了前述的儿童用药剂量外,肝肾功能不全患者、老年人、哺乳期妇女在用药前最好咨询药师或者医师,如果不方便,可以来问问我。

  治疗时,一天两次,服用5天;预防时,一天一次,服用10天。发生漏服怎么办?我知道你们打排位赛的时候可积极了,提前十分钟就上机,但是吃药的时候老忘……任何时候,忘记服药,尽快补服一剂,但是如果离下次服药时间不到2小时,正常服用下个剂量即可。切记,不要两次剂量一起用。

  不良反应有哪些?

  任何药物都有不良反应,不存在没有不良反应的药物。白菜吃多了还会尿频呢,对不对?奥司他韦总体安全性良好,最常见的不良反应是首次服药后发生的一些胃肠道反应,比如恶心、呕吐等。儿童呕吐的发生率比较高,视情况,若药呕吐出来,还要补服药物,一般1天~2天后呕吐的情况会缓解。最近朋友圈里面传的比较火的是6岁小孩服用奥司他韦后跳楼……这种神经系统不良反应一般发生于服药后的48小时内,且儿童中常见,虽然发生率不高,且很快就能自愈,但是也要密切关注。

  值得注意的是,儿童服用奥司他韦时不要与含阿司匹林的药物同服,一些中成药也含阿司匹林或其他水杨酸制剂,一定要注意,仔细看好说明书成分,再给孩子服用。

  另外,奥司他韦对普通感冒是无效的,并不是你咳嗽、鼻塞、流鼻涕,就可以服用奥司他韦。我们说过,普通感冒吃药七天好,不吃药要一礼拜才好……

  那么二者怎么区分呢?对于我们医务人员来说,二者病原体不同、症状不同、发病季节不同、传染性不同、危险性也不同。普通感冒一般都是呼吸道症状比较多见,比如打喷嚏、咳嗽、流涕;而流感是全身性症状,比如畏寒、高热、严重的头疼、肌肉关节酸痛、浑身乏力,有患者还伴有呕吐、腹泻等。

  我要告诉你们的是,所有抗生素对流感都是没用的,什么「流感就是要消炎」、「消炎就找抗生素」,听到这些话我就火大……

  对了,还有,除奥司他韦,扎那米韦和帕拉米韦(听着很像新疆老铁的名字,很是魔性)也是抗流感病毒药物。但这些药物都是处方药,需在医生的指导下购买和使用,并且注意足量、足疗程使用,不要擅自加减药量和停药。

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