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仁爱医院李医生介绍:妊娠期糖尿病

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2017年09月11日

  前不久,准妈妈婷婷一脸焦虑地来到云南仁爱医院门诊室,手里拿着一沓检查报告:我怀孕之前身体都是好好的,这次24周产检医生说我有糖尿病,是不是弄错了啊?仁爱医院李医生接过检查报告一看:

  空腹血糖5.4mmol/L;OGTT餐后2小时8.4mmol/L

  这可不就是妊娠期糖尿病吗!仁爱医院李医生先让准妈妈婷婷坐下,安慰了几句,慢慢给婷婷解释起来。

  【What】

  只有孕妈妈会得的「妊娠期糖尿病」

  妊娠期糖尿病,顾名思义是在怀孕期间才发现或发生的血糖升高,简称:GDM;学术解释为妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。

  一般而言,在首次产前检查(怀孕第6~13 周)时,医生会检查血糖并进行危险因素评估。当血糖出现异常或者具有高危因素者,建议在(怀孕24-28周)再次进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查并请专科医生进行诊断。[1]诊断GDM后的孕妈妈需遵循医嘱进行生活饮食结构或药物干预。

  【Why】

  为什么患妊娠期糖尿病

  目前:妊娠期糖尿病是一种较常见的妊娠期合并症,也是较为特殊的一种糖尿病,在中国妊娠期妇女中每10个人就有1个人被确诊为妊娠期糖尿病,还有部分存在糖耐量受损的情况(即糖尿病前期),出现这样一个状况主要有几方面的原因:

  生理变化:由于孕期性激素、甲状腺激素、生长素等激素的分泌增加,导致胰岛素拮抗或者胰岛素敏感性降低。

  生活方式:孕期许多孕妇盲目进补,导致身体胰岛素的分泌量增加,当胰岛素分泌不足时就会出现血糖升高糖耐量异常情况;同时孕期又缺乏运动自然血糖就明显增高了。

  高危因素:一些高危因素也会增加患GDM的风险,例如:年龄大于30岁、孕前肥胖BMI≥25、孕前腰围≥80cm、孕期体重增长过快,不良妊娠史,糖尿病家族史等。

  危害:

  得了妊娠期糖尿病,虽然平时感觉不到太多的不舒服,但对准妈妈和宝宝的健康危害不能小视。

  妊娠期糖尿病会影响准妈妈的健康:

  1.使准妈妈分娩时风险增加,升高日后患 2 型糖尿病的风险;

  2.增加孕期自然流产的风险;

  3.患妊娠糖尿病的孕妇其抵抗力下降,会增加泌尿系统的感染;

  4.一旦感染会迅速引发酮症酸中毒。

  对宝宝的健康也会产生影响:

  1.妈妈发生妊娠糖尿病会导致宝宝宫内生长发育迟缓,严重的还会引起宝宝宫内死亡,早产率也大大的增加;

  2.妈妈发生酮症酸中毒会导致胎儿死亡率大大提高,畸形胎儿的发生率也会增加;

  3.增加宝宝成年后得糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。

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