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近日,原本已经消失在公众眼中的武…[详细]
早孕(早期妊娠)是指怀孕12周末之前,胚胎在此期间会迅速发育。早孕期间除了各种早孕反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛、尿频、阵发性轻微小腹疼痛以外,还有时出现阴道出血,少则仅在内裤上见到、或者擦出褐色血迹、粉色分泌物或红色的血,多则血似月经量。那早孕期间出血怎么办?
碰到这种情况怎么办?先去医院做个妇科检查,排除一下宫颈息肉、宫颈糜烂等,验血β-HCG及孕酮,然后做个阴超(阴超真的对宝宝没有影响,生殖中心都做阴超,因为B超有时候看不清楚,白白增加心理负担)。排除了葡萄胎、宫外孕及难免流产的情况下,接下来就是最纠结的先兆流产,要保胎。
什么情况下可以保胎治疗,要根据患者的不同情况加以区别处理。早孕期出血有可能是:
1.妊娠合并高血压,甲减等均会有阴道少量出血等,需要治疗原发病。
2.正常的情况有:着床出血,胚胎种植过程中伤及到子宫蜕膜的小血管,这种情况是可以挽救的;
3.异常的情况有:宫外孕会出现早期阴道少量出血,先兆流产,难免流产,胚胎停育。其中先兆流产经治疗有可能进一步继续妊娠,而其他的情况都属于病理妊娠失败,需要医疗干预。
可以通过检测血HCG指标来找出血的原因
HCG下降:在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中,如果血HCG迅速下降,可能胚胎已经流出,要每周查血HCG直至追踪到正常水平。
HCG上升:如果血HCG上升缓慢,要密切观察,每3天左右查孕酮、血HCG或B超。如果此期间发现宫外孕,要迅速处理。如已确认宫内孕,要观察胚胎在宫内的发育情况。如果有胎囊外子宫腔内出血,出血的体积不大,可以观察,有吸收的可能。如血孕酮低于15ng/ml,则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升,3天间隔上升不足20%,也说明胚胎发育不良。当综合各种指标确定胚胎已停止发育,胚胎停育应尽早清宫。
妊娠早期发生阴道出血后,约有一半以上的孕妇能继续怀孕成功,另外约30%的孕妇会发生自然流产,少数孕妇是宫外孕破裂出血,而极少数是葡萄胎、子宫颈病变等问题。并且许多研究表明,孕早期发生阴道出血后,继续怀孕成功直至分娩,胎儿有先天性异常的比例并没有增加。
总之,孕妈妈在孕早期一旦发现阴道出血,最好马上就诊,积极配合医生进行相应的检查和治疗,并且注意休息,以期尽早恢复健康。