孕妇宫颈机能不全怎么保胎?

　　准妈妈怀孕期间如果宫颈机能不全的话，对宝宝发育影响很大。所谓的宫颈机能不全，主要是指准妈妈怀孕中期或者是怀孕后期，子宫颈在没有宫缩的情况下，宫颈不停的开始扩张，导致胎儿不能正常生长，严重的可能导致胎儿晚期流产或早产。

　　妊娠中晚期，子宫下段的形成是适应胎儿生长发育的需要，同时也是为胎儿自宫腔娩出做准备，此时宫颈的压力明显增大。宫颈呈梭形，长约2.5～3.0厘米，宫颈是胎儿自宫腔娩出的出口，对胎儿来说它如同一扇大门，整个孕期处于关闭状态，防止阴道细菌的侵入以免感染胎儿，保证胎儿在子宫里能够健康地发育生长直到成熟娩出。足月临产后随着宫缩的加强，长长的宫颈逐渐缩短直至完全消失，宫口逐渐开大到10厘米，胎儿便可从宫腔进入阴道并最终娩出。

　　如果孕妈咪先天性宫颈发育不良，其宫颈的胶原纤维含量少，宫颈弹性相对差，怀孕后随着孕周增大，子宫逐渐增大，尤其在妊娠中期子宫峡部伸长扩张形成子宫下段后，宫颈承受的压力增大，加之羊膜囊及胎儿重力使宫颈逐渐缩短，宫颈在没有孕足月、没有宫缩无腹痛情况下便悄悄开大，继而发生晚期流产及早产。

　　宫颈机能不全的诊断

　　病史

　　具有明确的宫颈损伤史或妊娠中晚期反复自然流产史或早产史;流产多发生在相同的孕周，且无明显的腹痛和宫缩;产程进展快。发病前孕妈咪偶感盆腔压迫感、阴道黏液分泌增加。

　　查体

　　妊娠中晚期无明显的宫缩、腹痛而宫颈管缩短变软消失、宫颈内口开大2厘米以上;有时胎囊已突出至宫颈口外。

　　辅助检查

　　经阴道超声检查是目前诊断宫颈机能不全较为可靠的诊断方法，可于孕14～16周开始，每隔2周连续监测宫颈的变化情况。正常妊娠时，宫颈长度和宫颈内口宽度相对稳定，妊娠30周后，宫颈开始进行性缩短，孕足月宫缩后宫口逐渐开大;而宫颈机能不全者，孕18～22周开始，即出现宫颈缩短或宫颈口开大。

　　宫颈机能不全的治疗

　　1、可疑宫颈机能不全出现先兆流产、先兆早产，应卧床休息，减少活动，定期监测宫颈长度;如宫颈机能不全诊断明确，应尽早行宫颈环扎术。

　　2、孕前、孕早期宫颈机能不全诊断明确者，在妊娠13～16周宫颈尚未变化前即可进行预防性宫颈环扎，或严密监测宫颈变化，必要时在孕妈咪上次妊娠流产前2～3周进行宫颈环扎术。

　　3、对首次发现宫颈机能不全的孕妈咪，B超监测发现宫颈发生缩短或宫颈内口已开大，或宫颈外口也已开大，有无胎膜膨出时均可行紧急宫颈环扎。

　　宫颈环扎手术后如何护理?

　　宫颈环扎术后可能发生阴道出血、感染、胎膜早破等风险，以致保胎失败。应卧床休息，必要时抬高臀部，保持大便通畅、预防咳嗽，防止腹压增加，出现宫缩时应给予抑制的药物。术后每隔3周进行B超检查，检查宫颈缩短及扩张的情况;计划阴道分娩者可在妊娠37～38周拆除缝线即可，如有剖宫产指征者可在行剖宫产术中拆除缝线。

　　小编提醒：宫颈机能不全的准妈妈在平稳后，可以适当的进行运动，为分娩做准备。并注意观察胎儿情况，孕后期宫颈扩张会逐渐增大，如果出现胎膜早破、宫缩明显、阴道出血多等症状，要及时拆除缝线，避免发生宫颈破裂损伤。孕后期要注意加强做胎儿监护，确保母婴健康和安全。如果您有更多想要了解的问题，可以点击云南仁爱医院在线医生咨询，医生会为您详细的解答。