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近日,原本已经消失在公众眼中的武…[详细]
怀孕期间孕妈们需要给宝宝做胎心检测,如果有异常情况的话,一定要及时的处理。情况严重的未能得到及时的治疗,可能导致胎儿死亡等危险。所以,孕妈们一定要重视,胎儿心律异常一定要及时的治疗。接下来小编来给大家说一说。
胎儿心律失常的定义和类型
胎儿心律失常是指孕妇在无宫缩的情况下,胎心节律的不规则或胎心率在正常范围以外(正常的胎心节律规整,胎心率在 120~160 次/min 之内)。胎儿心律失常一般被分为胎儿心动过速、胎儿心动过缓和不规则胎儿心律三种类型。
1、胎儿心动过速:是指在无宫缩情况下,持续性胎心率超过 180 次/min,包括室性心动过速、室上性心动过速、房性心动过速、房扑和房颤等。
2、胎儿心动过缓:是指在无宫缩情况下,持续性胎心率在 110 次/min 以下,包括窦性心动过缓和房室传导阻滞等。
3、不规则胎儿心律:是指在无宫缩情况下,胎心节律的不规则,主要包括房性期前收缩和室性期前收缩等。
胎儿心律失常的诊断
1、胎心听诊和胎心监护:是常用的诊断胎儿心律失常的方法,但是胎心率听诊和胎心监护不能对胎儿心律失常进行分类,不能够反映胎儿心血管形态结构及血流动力学方面的情况。
2、胎儿心电图(Fetal Electrocardiography,FECG):可对胎儿心动过速、心动过缓、心脏期前收缩等较为常见的胎儿心律失常进行诊断,但经母体腹壁检测的胎儿心电信号较弱,干扰大,对于复杂类型的胎儿心律失常不易诊断,临床应用有局限性。
3、胎儿超声心动图(Fetal Ultrasonic Cardiography,FUCG):是目前诊断胎儿心律失常最有效的检查方法,它不仅能够帮助了解胎儿心脏结构及功能状况,还可以协助判断胎儿心律失常性质。
最常见的胎儿房性期前收缩多表现为提早出现的振幅较低的房间隔运动波形,代偿间隙不完全。室性期前收缩可表现为提早出现的心室波动波形,其前无心房壁运动波形,其后有较长的代偿间歇。
4、胎儿心磁图(Fetal Magnetocardiography,FMCG)是最近几年发展起来的一种新的无创性检测心脏电生理活动的技术,它可以通过探测胎儿心脏磁场的变化而探测心脏电生理变化,胎儿心磁图可实时监测胎儿宫内状况,进行胎儿心率变异性分析。
胎儿心律失常的检查时间
胎儿心律失常最早诊断时间为孕 16 周左右,而最佳诊断时间在孕 18~22 周。在妊娠中期产检时应仔细进行胎心率的听诊,尤其是孕 16~20 周,以便能尽早发现胎儿心律失常,避免错过诊断和治疗的最佳时间。
胎儿心律失常的治疗
胎儿心律失常的治疗需要综合考虑的以下因素,如妊娠时间、胎儿心功能状况、心律失常类型和原因、孕妇及胎儿接受治疗的风险效益评估等。对于妊娠时间而言,治疗后能够有足够的宫内恢复时间是最好的。对于伴有严重心血管畸形和(或)已经出现心功能衰竭的胎儿,应及时进行治疗干预。
对于已经处于终末期的心律失常的胎儿,应当及时采取恰当的妊娠决策,避免对母体带来风险,造成母体损伤。对心律失常胎儿来说,如果已有足够的胎肺成熟度,提前分娩并在出生后治疗是正确的选择,因此,进行医学干预的对象应为孕 35 周之前的高危胎儿。
小编提醒:孕妈们孕期一定要多注意自己的身体健康,注意观察胎儿的发育情况,如有异常一定要及时的处理,以免影响胎儿的健康。如果您还有更多想要了解的,可以点击在线医生咨询,医生会为您详细的解答。