孕周和预产期的计算影响着母婴健康，如何计算?

　　按月经?按同房?很多孕妈糊涂了，怀孕后究竟该如何计算孕周?对于怀孕中的女性来说，知道如何计算怀孕周数(即“孕周”)非常重要，将直接影响到宝宝预产期的推算。

　　比如没有生育打算，遭遇“意外”想要做无痛人流的女性，了解所处的怀孕周数，将在人流方式的选择上起着重要作用。而对于有生育准备的准妈妈们来说，产检时通过孕周等各方面因素，可更全面、准确地了解胎儿发育是否正常，还可以根据孕周来选择相应的产前检查项目，以及更好地帮助孕妇在怀孕的不同阶段接受适合的护理。

　　到底该怎样去计算孕周才准确呢?一般来说，7天算作一个孕周，4个孕周为一个月，整个孕期共280天(即40周)左右，故称“十月怀胎”。

　　怀孕后，医生会帮助计算孕周，推算分娩日期。由于大多数人很难记住或确定引起妊娠的日期，因此临床上普遍采取的计算方法是按照末次月经的第一天开始计算。按照末次月经的日期来计算的分娩期实际是把最后一次月经的那一周作为怀孕的第一周。

　　那么，该如何推算预产期呢?

　　(1)根据末次月经推算

　　怀孕后去医院，医生通常会询问女性平常月经准不准，末次月经是什么时候。对于月经周期比较稳定的女性来说，比如周期为28天，且一直都很规律，那么可以通过她的停经日期来计算孕周。

　　可以用公式计算，从末次月经第1天算起，月份减3或加9，日数加7。例如末次月经第一日为2019年4月24日，预产期应为2020年1月31日。

　　需要大家弄清楚的一点是，这里所说的停经日期，是指从最后一次月经来的第一天开始计算，而不是最后一次月经干净之后才开始计算，这点常常会被女性朋友们弄错，使得孕周偏差一周左右的时间。

　　不过这种计算方法只适用于月经周期稳定的女性，而对于那些大姨妈总是不准时，时而早到时而迟到的女性，比如临床常见有些女性2～3个月左右才来一次月经，而且很不规律，那么对于这种情况，计算末次月经就不准确了。(2)按引起妊娠的同房日期推算

　　从同房日期起第266天，即为分娩的预定日期。

　　(3)按早孕反应出现的日期计算

　　有的女性月经周期不规律，或忘记了末次月经日期，或产后、流产后月经尚未来潮又怀孕了，只要记得出现恶心呕吐等早孕反应出现的时间，也可以用来推算预产期。因一般早孕反应出现在6孕周左右，故计算公式为：预产期=早孕反应出现日期+34周。

　　(4)按出现胎动的日期计算

　　初产妇胎动约于第18孕周出现，经产妇因为有了经验，比初产妇提前2周，即在16周末已能感觉胎动。故计算公式为：

　　初产妇预产期=胎动出现日期+22周;

　　经产妇预产期=胎动出现日期+24周。

　　(5)按基础体温计算

　　如果女性有记录基础体温的习惯，就更方便了，排卵日往往被认定为受精日，只要将基础体温低温段的最后一日当作排卵日，再向后推算264～268天，就可以算出预产期。对于经期稳定的女性来说，这种方法非常准确。

　　通过以上方法，孕妇可以自行推算获知宝宝出生的日期，另外如果孕妇既记不清末次月经时间，又无早孕反应，且还未感知胎动时，可由医生通过B超及子宫底高度协助推测预产期。

　　(6)按子宫底高度计算

　　用测得的子宫底高度数值对照正常值表，可知相当的孕周，在此日期上加到40周的得数为预产期。一般情况下，实际的分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。

　　(7)按B超结果计算

　　B超测胎囊、胎儿坐高、胎头双顶径或胎儿股骨长度的径线，用测得的数值对照正常值表，可知相当的孕周，在此日期上加到40周的得数为预产期。

　　预产期只是为了方便提醒准妈妈，提前知晓胎儿即将出生的时间段并且早作准备。每个人的体质不同，分娩也会出现提前或者滞后的情况，因此预产期只能作为分娩的重要参考信息，具体是否分娩还需查看临产症状。