盆底脏器脱垂，这是因为你懒

　　二胎放开后，随着观念的改变，越来越多的准妈妈都更倾向于阴道分娩。随之而来的，关于阴道分娩导致子宫脱垂的相关咨询也越来越多。其实，子宫脱垂只是女性盆底功能障碍(FPFD)的表现之一，咱们今天就聊一聊这个话题。

　　因为盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍，造成女性盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、生殖道损伤等一组疾病，我们称之为女性盆底功能障碍。

　　女性盆底功能障碍主要表现往往是经常感觉腰酸、下坠;逛街时必须先确定洗手间在自己200米范围内;聚会时不能听笑话，也不能打喷嚏，因为那样就会漏尿;甚至……从未享受过XXOO的快感。

　　女性生殖器官正常位置的维持，依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带都发挥正常且有效的功能。当盆底功能退化、受到创伤、先天发育不良或某些疾病引起盆底功能损伤、张力减低时，就会导致生殖器支持功能减弱，从而引发女性生殖器脱垂，包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和子宫脱垂……

　　注意，有时候这些改变是不可逆的，也就是说，一旦脱垂下来了，就真的脱垂下来了。

　　但是，哪些因素会导致盆腔脏器脱垂呢?

　　危险因素有妊娠、阴道分娩损伤、长期腹压增加(肥胖、咳嗽)、先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱。

　　盆底功能障碍的原因

　　说得简单粗暴一点：人体的盆腔是由许多不同的肌肉和韧带组成的，就像一个大网兜一样把所有的脏器兜住。如果兜里装的东西太多太重，那么再好的兜，也禁不住这么折腾。

　　确定一定以及肯定地告诉你们，大部分盆底功能障碍都与妊娠分娩有关。在阴道分娩过程中，胎儿挤压盆壁后，盆底的肌肉和神经受到损伤，导致盆底的支撑提拉功能减退甚至丧失，从而导致盆底功能障碍;

　　长期的慢性咳嗽、便秘、举重物、重体力劳动等造成腹腔内压力增加，也是罪魁祸首之一;

　　绝经后雌激素的下降导致盆底胶原和肌纤维的萎缩，从而造成盆底功能的减退;

　　当然，还有一些罕见的先天性缺陷。

　　盆底功能障碍的预防

　　孕前——

　　孕前可以适当增加自己核心肌群的力量，特别是腹肌和盆底肌肉，做一些卷腹和深蹲，这都有利于增加肌肉的力量。

　　在此，我建议你们每周至少锻炼3次，合理安排无氧和有氧运动相结合。无氧运动主要是核心肌群的锻炼，每组12~15次，间隔30s~1min，持续3组，然后再辅助至少30min的有氧运动，推荐慢跑、单车和游泳。

　　孕期——

　　早孕期3个月内，建议尽量不要过多运动，尽力避免大幅度的拉伸或者牵拉运动，因为这个时期胎盘还未形成，过多的运动和拉伸可能会造成不适甚至流产。另外，临近预产期前，也要适量减少运动量。

　　孕中期可以通过散步、孕妇操来增加肌肉力量，减少脂肪堆积，每次运动到微微出汗就好，具体量的把握要根据你平时的运动量适当调整，一定要冷静，千万别一赌气挺着你家宝贝一整就是5公里，没这个必要，生活还要继续，孕期安全第一。

　　同时，孕期肠道的蠕动会受到影响，很多孕妇孕期都会遭遇不同程度的便秘，这时可以搭配合理的膳食，适当地增加粗纤维饮食来预防便秘，从而减少腹腔压力，对预防产后盆底功能障碍也很有益处。

　　产后——

　　产后运动是必须的!它能促进子宫的恢复和恶露的排出，因此，产后适当的运动非常必要。如果是顺产的话，我们一般认为产后2周就可以开始适当锻炼了。剖腹产的话，还是建议产后4周再锻炼。锻炼的强度以循序渐进为宜。

　　分娩过后，可以自行通过「缩肛运动」来锻炼盆底肌肉功能：目前推荐的最多的就是凯格尔锻炼。最后建议在产后42天到医院检查一下看看自己的盆底功能如何。